嬤骨折難癒　中醫調理助重拾骨質強健

（優活健康網新聞部／綜合報導）有位老太太坐著輪椅，由家人推來看診，他的孫子說：「蔡醫師，我奶奶腳背的骨頭骨折，急診室說骨折沒有移位，所以用石膏固定就可以， 4星期後回醫院檢查，醫師說骨頭長得不太好，又經過4星期，檢查還是長得不好。」

他停了一下，把骨科照的X光片拿給我看，確實是長得不好。他接著說：「骨科醫師試過用超音波骨骼癒合加速系統來刺激生長，但是效果也不理想，醫師說如果一直沒有長，就要考慮開刀，但是我奶奶已經70幾歲了，有心臟病和糖尿病，我們不太敢開刀&hellip；&hellip；」
骨折癒合第一步是對位
上了年紀的人，容易有骨質疏鬆的問題，而且骨折後的癒合速度也會較差，加上老年人常見的慢性病，血液循環差加上活動不足、腸胃功能變差，是很容易出現骨折癒合不良的問題。時間拖久了，病人的活動力更差，容易出現嚴重的併發症，像是肺炎、嗆傷、褥瘡、泌尿道感染、下肢靜脈栓塞等，臥床無法活動又會造成肌肉快速萎縮，進一步使患者無力活動，活動少又會加速身體機能衰退，病人就越虛弱，越虛弱就癒合的更慢，惡性循環。

杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，骨折的癒合，第一步就是對位，不管是手術或復位，都是為了對位，把骨折斷端重新對位接回，患部固定好之後，接下來就是靠身體的循環送營養到骨折處開始長新骨，也就是骨折癒合的過程。對位做好了，患處又沒有感染，就一定是營養運送的問題了，也就是循環的問題了。

關於骨折癒合的問題，在中醫古籍《普濟方．折傷門》中有提到「若因傷折，血動經絡，血行之道不得宣通，瘀積不散，則為腫、為痛」。另外在清朝古籍《洞天奧旨．跌打損傷瘡》也有提到「跌打損傷瘡，皆瘀血在而不散也，血不活則瘀不能去，瘀不去則折不能續」，清楚描述了骨折癒合的要件。

營養送到對的地方才能長新骨
中醫對於骨折癒合不良，能用的武器有很多，像是外敷藥物、藥物薰洗、針灸，另外還有最重要的就是中藥調理。在中醫古籍《諸病源候論》中則詳細說明了骨折癒合不良的疾病過程，因為「血氣隔絕，不能周榮」，致使氣血瘀滯，痺阻不通，筋脈失于溫煦，經絡運行受阻，營衛不和，精血津液失調，肢體無以濡養使病情趨於複雜，骨質的生成當然會受到影響。

利用中醫特有的辯證論治，依照不同體質及證型給不同調理，像是活血祛瘀行氣止痛，滋補肝腎壯骨填精，清熱化痰和中通絡，清肝利膽瀉火通絡，益氣養血滋腎壯骨等方法使新生的骨小樑數目增加，而破壞的骨小樑數目減少，骨質越來越強壯、骨量越來越增加，骨折的癒合問題就會慢慢改善了。

（文章授權提供／杏儒中醫診所）