慢性疼痛並非無「藥」可救！ 個別化運動計畫有效逆轉

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】「為什麼醫師說組織已經修復了，我還在痛？」國泰綜合醫院復健科物理治療師蔡世瑩表示，身上的疼痛持續或是間歇出現超過3個月稱為慢性疼痛。即使已經超過組織正常修復的時間仍有疼痛，甚至沒有明確的病因也會感到反覆的疼痛。因此，慢性疼痛的治療需要跨專業的整合治療。

慢性疼痛與神經和心理有關 運動能有效緩解

蔡世瑩指出，因為疼痛的原因除了可能有潛在的身體組織損傷外，慢性疼痛還與神經系統改變和心理社會因素有關。長期的疼痛會影響日常的活動甚至造成失能，要如何重新掌控生活，不再害怕疼痛，就需要循序漸進的運動。

運動對慢性疼痛有什麼好處呢？世界物理治療聯盟曾以「慢性疼痛」為主題，說明了運動可藉由以下幾個方面，協助大家重新掌控被慢性疼痛影響的生活品質：

▸運動可以維持柔軟度與活動。

▸運動對心血管健康很重要。

▸運動可以協助建立與維持肌肉的張力。

▸運動可以改善心情與整體幸福感。

▸藉由運動來控制疼痛與增加參與日常活動的自信。

▸重新掌控您的生活與降低您的恐懼。

「運動很重要，但是已經在痛了要怎麼動？」蔡世瑩說明，有慢性疼痛的人，會為了避免再次受傷而選擇減少活動，這樣反而會讓受傷部位的肌肉難以放鬆或是變弱，降低關節活動能力，讓疼痛程度更嚴重。

物理治療師會根據組織修復的狀況，針對每個人不同的體能與活動能力來設計個別化的運動計劃。必要時搭配儀器和徒手治療來降低組織對疼痛的敏感度、改善活動度，讓身體在正確且無痛的姿勢下動起來。

初期以少量運動開始 逐漸增強讓身體適應

蔡世瑩解釋，有慢性疼痛的人在運動初期，往往容易感到肌肉疲勞或是關節僵硬。因此會建議從少量的運動開始：也許一開始只是讓久沒活動的肌肉在原地收縮，由治療師引導關節在輕鬆轉動的範圍內活動伸展，透過逐漸增加運動強度，再配合適當休息，讓身體有更多的時間慢慢適應。

運動的期間和結束後，疼痛的感覺會輕微地增加，只要有正確的舒緩，肌肉的痠痛會在2、3天內消失，有需要也可以調整運動的強度。當正確的肌肉張力建立起來，關節的穩定能力增強，就更能應付日常的活動。

蔡世瑩直言，在運動的過程中，民眾也會更了解自己的身體可承受多少負擔，將日常所需的各種活動事項做更好的體力調配，重新掌控自己日常活動與工作的步調。所以，抱持堅定的意志與信心，持續執行適量運動，配合放鬆技巧與睡眠衛生習慣，終能克服慢性疼痛，讓自己的生活更加自如。

# 首圖來源／Freepik

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