她耳下米粒腫塊變腮腺腫瘤 壓迫顏面神經恐眼歪嘴斜

【NOW健康 陳敬哲／台中報導】1名30多歲劉女士，5至6年前在耳朵下方發現米粒大小凸起物，因不痛不癢以為是粉瘤所以不以為意，曾經做過檢查，當時檢查結果為良性，加上生活忙碌也就沒有注意，沒想到1年多前突然開始長大，確診為腮腺腫瘤，大小像個包餡湯圓或乒乓球。原本擔心顏面神經因手術受損影響外觀，醫生建議有新技術可降低風險，最終完成手術無後遺症。

台中慈濟醫院耳鼻喉部主任醫師吳弘斌表示，劉女士曾經因凸起物疼痛前去檢查，當時確認是良性腫瘤，但腫瘤檢查大多都是細胞抽樣，沒有辦法檢測全部異常細胞，所以沒有發現少量惡性腫瘤，幸好劉女士後來決定開刀去除，也確認腫瘤良性轉惡性，如果沒有馬上處理，很有可能癌細胞轉移其他部位，最終導致死亡。

吳弘斌解釋，部分病患不太能接受面部手術，最主要原因在於可能傷及神經，導致臉部左右臉邊不協調影響外觀，尤其是劉女士腫瘤發生部位，就在顏面神經旁邊，如果手術出現意外，有可能傷害到神經，導致臉部動作不協調，但放任不管，腫瘤壓迫到顏面神經或癌細胞轉移，仍然一樣會影響神經功能。

▲腮腺就在顏面神經旁邊，若發生異常腫大，很容易導致壓迫引發面部表情失常。（圖／台中慈濟醫院提供）

吳弘斌強調，由於面部神經關係，臉部手術有一定風險，讓很多病患擔心臉歪嘴斜的後遺症，但目前有新技術顏面神經偵測器，可以在面部交雜的組織中，確認哪1條是神經，哪1條是血管等，降低手術時誤傷的風險，讓後遺症出現機率能降到最低，因此不用過於擔心手術，如果發現臉上有異常，一定要檢查跟治療。

吳弘斌特別說，臉部如果有異常腫塊，不論大小或有沒有長大，都應該立即就醫讓醫生檢查，確認腫塊到底是什麼，共同決定有沒有移除必要，就算發現良性，也要規律接受檢查，確認良性腫瘤有無轉為惡性，一旦發現突然腫塊變大，就必須接受治療，否則有可能導致最嚴重的後果。

吳弘斌補充，腮腺是人體中最大的唾液腺，位在耳朵下方，又稱耳下腺。腮腺若受病毒感染會發炎腫大、疼痛，就是俗稱的「豬頭皮」。腮腺腫瘤外觀也會凸起，但初期沒有任何症狀也不會疼痛，讓許多病人掉以輕心。吳弘斌也說，雖然腮腺腫瘤良性居多，初期也沒有特別症狀，建議大眾如果發現腮腺部位有凸起異狀，建議到醫院檢查，「早期發現、早期治療」才能長保健康。

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