他咳嗽以為感冒，其實是肺腺癌第四期...別再搞混！醫師提醒「肺癌11症狀」超重要
林芷揚
圖片 達志 提供
新竹一名51歲陳姓民眾，幾個月前突然咳嗽不止，起初以為是普通感冒，不料咳嗽症狀持續近一個月，未見好轉，而且每次咳嗽都頭痛欲裂，就醫檢查後赫然發現，罹患肺腺癌第四期，癌細胞已經擴散至大腦和肝臟。
近年空氣污染愈來愈嚴重，尤其是PM2.5懸浮微粒，容易附著戴奧辛、多環芳香烴、重金屬等有毒物質，長期吸入會引起過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等。
PM2.5深入肺部 肺癌高居死因首位
東元醫院呼吸胸腔科醫師謝宗鑫指出，PM2.5的毒性強，是因為它的粒子極小，直徑只有頭髮的1/28、沙子的1/35，會經由氣管、支氣管直接深入肺泡、血管與其它器官。
PM2.5一旦超標，首當其衝的就是長時間在戶外工作、活動的族群。上述案例中的陳姓民眾，去年開始擔任美食外送員，而在這之前，也有8年的便當外送工作經歷。
衛福部107年十大癌症死因統計顯示，肺癌高居十大癌症死亡第一位。
低劑量電腦斷層 及早揪出肺癌
由於肺癌早期並無明顯症狀，等到出現不適時，常常已發展為中晚期，甚至是末期，晚期患者存活率小於15％；早期發現則可提高至70％～90％。
謝宗鑫醫師提醒，民眾可透過「低劑量電腦斷層檢查」（LDCT），就能揪出早期肺癌，因為這項檢查可以偵測到小於0.3公分的肺部病灶。
除了高危險群應定期檢查之外，一旦生活中出現任何不適，包括以下幾種情形，都應該立刻就醫檢查。
肺癌常見症狀
1. 長期持續性咳嗽
2. 咳血
3. 胸悶
4. 胸痛
5. 呼吸發喘
6. 聲音嘶啞
7. 吞嚥困難
8. 頸部淋巴結腫大
9. 極度疲倦
10. 體重下降
11. 食慾不振
肺癌高危險群
1.有肺癌家族史
2.抽菸
3.常接觸油煙
建議高危險族群，每年定期接受檢查；非高危險族群成人，可考慮每2年做1次LDCT檢查；若家族有肺癌病史者，則建議每年安排1次LDCT檢查。
關注空氣品質 戶外活動戴口罩
提醒民眾，長時間在戶外工作或活動，若沒有佩戴口罩，猶如將肺部暴露在空污風險中，相當危險。
不論是長期必須在戶外工作的勞工或是一般民眾，都可以參考環保署空氣品質監測網所公布的PM2.5監測數據，依照空氣品質狀況，選擇適用等級的口罩。
當PM2.5濃度高時，建議佩戴N95口罩來達到良好的防護效果，因N95是國家標準CNS 15980針對PM2.5口罩分級中的A級防護口罩。
三手菸危害大 不抽菸也要小心
值得一提的是，除了空氣污染，三手菸也是一種無感的健康危害。
即便不吸菸，也沒有直接暴露於二手菸，若有和抽菸者接觸，或進到曾有人抽菸的環境時，三手菸的健康風險也隨之而來。
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