病人取消約診成了禮物，讓身為醫師的他發現自己罹癌

2013年一張胸部X光，讓身為醫師的陳冠宇遇上了癌症。癌症如何讓充滿野心的他，為自己重塑新生命？

「冠宇醫師，約診的病人打電話說不來了，」門診護理師無奈地說。

「好的，謝謝，」台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師陳冠宇掛上電話，看到桌上的「員工胸部放線線檢查單」，他猶疑著自問，需要做嗎？去年底才照過胸部Ｘ光，全套健檢也都安然無事。轉念想反正剛好有空檔，陳冠宇拿著檢查單往一樓走去。

正準備下班時，放射科醫師特地打電話說：「胸部Ｘ光記得追蹤。」陳冠宇立刻打開電腦輸入自己的病歷號，看著影像，左上葉的腫瘤，內科醫師的訓練，心念跟著一閃，「這不就是癌症！」

世事無常，52歲的人生意外歪斜了幾度，而且是肺癌！但似乎也不意外，「我父親是大腸癌，遠房的伯父是鼻咽癌，家族有癌症病史，年輕時還買了防癌險，只是從沒想過這麼早，還是肺腺癌，更何況我從不抽菸！」

(病人送的禮物：因病人取消約診，陳冠宇醫師才有多餘空擋去照胸部Ｘ，經過低劑量胸部電腦斷層，2013年被診斷肺腺癌第1期，進行手術切除治療。2018年9月即將滿5年。照片拍攝：林后駿)

休假中的人生課題

或許，上帝早已幫他安排妥當——發現癌症是在2013年8月30日星期五，隔3天要出國開會，陳冠宇申請兩週假期。結果，開會變成手術日，他記得在外科診間，台北榮民總醫院前外科部主任許文虎說：「除了病灶，還包括淋巴腺切除，儘快開。」出了診間，排到床位，回家拿電腦、盥洗用具、幾套衣服，當晚住進病房。

「任何人無論幾歲得到癌症，免不了會回想人生跟誰發生關係，身為子女、父母、伴侶，每個人對這世界都會留下意義。從小到大，老朋友、老同學、老同事，曾經很開心，平時卻都忘光光，癌症病人被迫要做懷舊治療，」陳冠宇說。

腫瘤切除還算順利，開完刀重新複習外科與病理學知識，學習如何吸氣、吐氣。大女兒抱來一堆抗癌、防癌書籍，老婆準備滴雞精，教會的李大哥每天送來魚湯，反而是醫院的同事沒有特別告知，「生病讓自己有很好的機會把很多事情暫停下來。」

雖然是虔誠的基督徒，說實話癌症是信心的考驗，好長一段時間，陳冠宇經常半夜驚醒自問：「我還這麼年輕，會不會死？」癌症提醒我生命有限，既然生命有限，能不能好好珍惜活著這段時間，把重要的事做好，每個人都有不同的答案。他提到自己剛到台北市立療養院服務（編註：2005年因台北市政府所屬各市立醫院整併，更名為台北市立聯合醫院松德院區），全院只有陳冠宇一個博士畢業，以前比較貪心，做研究、寫論文、想升等，如今博士比比皆是，拚教授頭銜的念頭慢慢淡了，現在是心理腫瘤醫學會的常務理事，未來當監事也可以，婉拒繼續在陽明大學醫學系授課，野心不要太大、夢想不要太多。

雖然不強求，陳冠宇仍不離精神科醫師的本分，他表示，在台灣沒有幾位醫師在做飲食疾患如厭食症或暴食症，現在重心是訓練更多年輕醫師。

過程中就是勇敢面對

怕復發嗎？「當然會，數一數日子也快滿5年。」例如他最近去北歐玩，凍寒到整個肩膀突然痛起來，害怕是骨轉移，醫學理性腦跑出來為自己做鑑別診斷，一、兩天後，症狀愈來愈像五十肩。

陳冠宇很清楚面對癌症，他也是尋常人，笑著再提另一段插曲：「又是健檢，這次是腹部MRI，發現腎臟有1公分的小東西，要不是太太提醒，問問第二意見，還差點跑去開刀，其實，只要例行追蹤就好。」診斷工具太強大，報告出來反而嚇壞自己。

談到這，陳冠宇講回了心理腫瘤醫學：一段關係進入僵局二、三十年，冷戰或冷和，早已司空見慣，癌症可能會讓這樣的關係有解凍的可能，因為癌症到來會讓人認清生命有限的事實，也許可以軟化一些人的心。他鼓勵所有的人勇敢面對問題，人一旦離開了、走了，想解決問題也解決不了。

(為了增加自己的肺活量，氣功也變成陳冠宇醫師生活的一部分。照片拍攝：林后駿)

最重要的是好好照顧自己

雖是癌症病人，精神科醫師的訓練，幫助他學會面對、接受。順利切除腫瘤，但還是有併發症，左側聲帶痲痺，必須依賴右側聲帶發音，聲音變得不一樣。

話語稍歇，他脫下外套，看著天花板又說：「癌症這東西有時候很像抽籤，特別是中期的癌症，有的往好的方向走，有的會往壞的走，很難說得準。我算是早期，好的機率高，但無論哪一期，都必須要接受，人生該放手就該放手，不然怎麼辦呢！」

我說：「放手好難喔，特別是家屬面對至愛的人。」陳冠宇搖搖頭，有些傷感、無奈地說：「我覺得華人太糾纏，我不知道那是什麼，但是我們文化並沒有不放手啊！」道家、佛家本來就很淡定地看待這一切，也許是我們自己將這些東西都放棄掉了，這社會要回來多點靈性。健康包含靈性，健康的人一定有好的靈性，也就是了解生命的意義。

最後他說：「薩提爾（Satir，編按：美國心理諮商師、家族治療先驅）提出要自我照顧，」也就是，好好照顧自己——首先，要把身體照顧好，為了增加自己的肺活量，陳冠宇還特地去上「王學謙內臟按摩氣功」的課程，氣功也變成他生活的一部分，雖然大女兒說這動作超醜，他會刻意在女兒面前比手畫腳，玩鬧一番。每天吃太太準備的亞麻仁油、薑黃，他還分享，台北榮民總醫院的福利社，可買到最便宜實在的亞麻仁油。其次，要把心理照顧好，開放感官讓自己享受，在松德院區，象山山上，外面有一面綠樹，心要能夠放鬆，才能享受這片綠樹⋯⋯。最後的最後，「平衡你的生活，」天地萬物，是看得到的。

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