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乳頭分泌物會是乳癌前兆嗎?從顏色、位置看「3種情況」快就醫

早安健康

更新於 2025年04月20日04:00 • 發布於 2025年04月19日04:00 • 新聞中心傅鴻儒

一位40歲女子過去三個月以來一直有左側乳頭出血的情況,但沒有摸到硬塊、胸部外觀也沒有異狀,結果就醫檢查才發現是「乳突瘤」。乳房外科醫師韓馨如提醒,乳頭有分泌物對女性來說並不少見,但如果是單側分泌且出現血色、深黑或暗褐色,更可能與乳房病症有關,最好就醫檢查。

國民健康署也呼籲,40至74歲女性每兩年可免費接受一次乳房X光攝影,趁早篩檢,守住乳房健康第一線。

不是哺乳期,為何乳頭會有分泌物?

一般對於孕產婦、哺乳期出現乳頭分泌物都很尋常,但是如果沒懷孕,為什麼乳頭還會有分泌物呢?非哺乳期出現乳頭分泌物的原因,主要包含荷爾蒙濃度失衡、泌乳激素過高、或使用的藥物導致。

乳房外科醫師王亭雅在專欄文章中解釋,由於乳房本身就是分泌乳汁的器官,沒有懷孕的情況下,乳管內仍可能累積少量分泌物,受到外力擠壓時便會由乳頭排出,統計來說約有60%至80%女性一生中曾有乳頭分泌物的經驗,高達9成以上屬於良性。

乳頭分泌物哪些要注意?看顏色、位置判斷

對於乳頭分泌物的觀察方式,乳房外科醫師韓馨如表示,一般通常是淡黃色或白色分泌物,然而,如果分泌物和乳房有以下幾種徵兆,就不能當作小事,最好提高警覺。

  • 伴隨乳房腫痛:若乳頭分泌物還伴隨乳房紅腫、熱痛等現象,可能是發炎或感染導致。

  • 分泌物的顏色異常:乳頭分泌物呈現血紅色、深黑色或暗褐色,不是像平時看到的淡黃色、乳白色,可能是個警訊。王亭雅醫師表示,尤其如果分泌物像流血、水狀帶血色或漿液性,需特別小心是否與乳房腫瘤或乳癌有關。

  • 分泌物位置與流量:若是雙側乳頭都有分泌物、短短幾天就自行消失,不用過度擔憂。但如果非懷孕及哺乳期,分泌物只出現在單側乳頭、且流量明顯、持續時間長,需警覺是否與乳管內腫瘤有關,也可能要考慮泌乳激素調節異常的問題,比如藥物、甲狀腺功能、腦下垂體疾病等。

當然,一般人有時很難直接肉眼看分泌物判斷是不是良性腫瘤、乳癌,我們可以做到的無非就是提高警覺,有疑慮就看醫生、進一步確認才心安,就算乳房外觀沒有明顯變化、也沒有觸摸到腫塊,都不要輕忽乳頭分泌物告訴我們的訊號!

韓馨如醫師指出,若是較常見的乳突瘤,這類乳管內的腫瘤可能導致乳管阻塞、出血,造成生活上的困擾,雖多數為良性乳突瘤,是最常見的乳房良性腫瘤之一,但也有大約「一成機率」是惡性腫瘤,需進一步檢查與處理。尤其,乳頭分泌物也不只是良性乳突瘤才會有,其他像腺瘤、纖維化增生等病灶,也可能出現類似症狀,雖屬良性,但部分良性病灶還可能潛藏惡性變化風險,仍建議手術切除比較保險。

乳癌篩檢年齡下修,早期發現存活率達99%

乳癌已連續多年高居我國女性癌症發生率第一名,所以女性對於乳房健康的自我監測非常重要!除了觀察乳房外觀變化、乳頭分泌物、異常腫塊等,定期檢查也不容忽視。衛福部宣布今年2025年起,擴大乳房X光攝影檢查補助對象至40至74歲婦女,每兩年可接受1次免費乳房攝影。

根據最新癌症登記資料,早期乳癌(第0至第2期)五年存活率超過九成,甚至高達99%,但若延誤就醫至晚期,五年存活率僅剩約四成。乳房X光攝影能偵測早期尚未形成腫塊的病灶,對提高治癒率、降低死亡率至關重要。

無論是否有乳癌家族史,只要符合年齡條件,就應定期接受乳房攝影檢查,有疑慮應儘速就醫評估。

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延伸閱讀:

原文引自:乳頭分泌物會是乳癌前兆嗎?從顏色、位置看「3種情況」快就醫

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