摸到乳房硬塊是乳癌嗎？3大類乳房疾病醫師教你分辨
【早安健康／吳慧禎報導】乳癌，堪稱台灣女性癌症頭號殺手。2018年8月，日本人氣漫畫、家喻戶曉的《櫻桃小丸子》作者櫻桃子（本名三浦美紀）因乳癌逝世，享年53歲；星座專家薇薇安（本名陳佳瑛）在2016年因乳癌病逝，當時傳出她住院後來不及開刀就離開；《甄環傳》主題曲的演唱者姚貝娜、以《葉子》一曲走紅的歌手阿桑，也年僅30出頭，就不敵乳癌而離世。
名人罹患乳癌的消息，一再提醒女性，要時時注意乳房健康，不少人會在洗澡時檢查胸部是否有硬塊，一摸到異狀就會很擔心是不是得了乳癌，嚇得花容失色，「咦？胸部怎麼有硬塊？不會是乳癌吧？！阿，應該不會啦，沒這麼倒楣，搞不好過幾天就消了，也可能是良性的囊腫！應該沒事吧，老天保佑……」你也上演過這般內心小劇場嗎？事實上，醫師提醒，很多時候「多數的乳房硬塊都是良性的」，雖然乳癌的常見症狀確實是乳房硬塊，但反過來說，乳房硬塊並不等於乳癌，而且很可能是良性腫瘤，不必自己嚇自己。
婦產科醫師仇思源在臉書中解釋，乳房有硬塊有幾個常見的良性腫塊類型：
- 乳房纖維腺瘤：通常大小約1～3公分，界線明顯的圓形或橢圓形腫塊，摸起來平滑、柔軟
乳房纖維腺瘤發生的原因不明，但主要還是跟賀爾蒙不平衡有關，最明顯的特徵是觸摸時界線明顯呈橢圓。雖然多屬良性，仍需按照醫師指示回診追蹤，主要是檢查腫塊有沒有快速長大，如果變化太快也要留意。此外，萬芳醫院乳房外科主任張渭文醫師則提醒，纖維腺瘤也要觀察形狀，橢圓形最好，多半是良性，但如呈現圓形或不規則，則要進一步檢查。
- 乳房纖維囊腫：硬塊界線不明顯，觸摸時有痛感，可能只在一邊出現，也可能兩邊同時出現
乳房纖維囊腫主要是受賀爾蒙影響，因雌激素分泌過多而產生，可能隨著月經週期而有所變化，主要在月經來前較痛，有時候會摸到不規則的腫塊，但在月經之後就會消失或縮小。根據高雄醫學大學附設醫院衛教資訊，乳房纖維囊腫其實是一種良性的乳房疾病，常見於生育年齡的女性，大約將近50％的女性會有這個症狀，而在生育年齡的女性，甚至可以高達70％以上。雖然是良性的乳房退化，但纖維囊腫與乳癌可能並存，增加檢查上的困難，因此仍建議定期追蹤，以免疏漏。
- 乳房囊腫：摸起來是圓形或卵圓形，會滑動
乳房囊腫是很常見的良性乳房疾病，另外，懷孕產後期間乳腺管阻塞，奶塊滯留在乳腺管裡，也會在乳房摸到硬塊，還有月經來潮前幾天，也可能在胸部摸到腫塊。
醫師提醒，若真的發現乳房硬塊，想做進一步地確認、檢查，可以至婦產科掛號求診，千萬不要胡亂猜測或自己嚇自己。醫師也呼籲大家，乳房腫塊並不可怕，時常自我檢查、必要時交由專業人員治療就不會有大礙。
平常該怎麼檢查比較對？下一頁建議你正確的檢查方法，如果發現乳房腫塊也別慌張，看看醫師怎麼說
發現乳房腫塊別慌張！還是看醫生檢查看看最準
發現乳房硬塊之後該怎麼辦？要掛哪一科呢？仇思源醫師強調，如果真的發現乳房硬塊、想確定摸到的腫塊究竟是什麼，可到婦產科掛號求診，讓醫生透過問診、視診、觸診、乳房超音波等檢查判斷腫塊類型，以及是否需進一步進行其他影像檢查，不要胡亂猜想。
醫師特別呼籲，乳房腫塊沒這麼可怕，交給專業人員並配合檢查與必要的治療就可以，大家記得有事沒事就自我檢查一下。基隆長庚醫院外科醫師江坤俊也在 臉書粉絲專頁發布影片教大家自己檢查的方法與時機：
在洗澡的時候，在乳房上抹一些沐浴乳，用掌腹、指腹去檢查乳房有沒有硬塊
睡覺前在身體躺平的時候檢查，因為這時乳房往後倒，比較容易檢查出異狀
如果要去醫院檢查，建議在月經結束後的第10～14天之間選一天讓醫生檢查
參考資料:
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