突然莫名的下腹痛？女生除了經痛，還有這20種問題

女性因為下腹有腸胃、生殖系統、泌尿系統等不同的系統，再加上荷爾蒙的問題，所以發生下腹痛的機率比男性高出很多，而且診斷也有很多種不同的病症，要看的科別也不同。所以發生下腹痛的時候，第一時間要先判斷是不是會致命的急性下腹痛原因，再來好好調理身體。

女性下腹痛原因

女性的下腹痛可以大略粗分為生殖系統問題（婦科疾病）、泌尿系統問題跟腸胃系統問題，其中生殖系統造成的下腹痛是最常見的，再來是因為女性尿道短，很容易有上行性的泌尿道感染，所以泌尿系統問題也常見，最後才是腸胃系統的問題。

生殖系統問題

• 陰道隔膜或是處女膜閉鎖
• 經痛
• 排卵痛
• 子宮內膜異位
• 子宮肌瘤
• 子宮外孕
• 胎盤剝離（懷孕中才有）
• 黃體破裂
• 卵巢或輸卵管扭轉
• 骨盆腔發炎
• 子宮肌腺瘤

泌尿系統問題

• 尿道炎
• 膀胱炎
• 尿路結石

腸胃系統問題

• 闌尾炎
• 腸躁症
• 克隆氏症
• 腸阻塞
• 大腸、闌尾憩室炎
• 疝氣

其中比較嚴重的是子宮外孕、黃體破裂、卵巢跟輸卵管的扭轉、還有闌尾炎，這4種問題都有引發大出血導致急性致死的可能；所以如果在非經期時出血、出現下腹的劇烈疼痛，或是最近有過性行為後出現的疼痛、伴隨噁心嘔吐的疼痛，都要馬上掛急診，即使現在醫療發達，等到大出血後再送醫的死亡率還是很高。

如何判讀自己的下腹痛症狀

在下腹痛的時候，第一步先判斷疼痛的位置，再來看看有沒有合併其他症狀、還有疼痛發生前幾天是不是有性行為等，基本上診斷可以準確許多。所以在疼痛時，除了趕快就醫之外，也要記下各種不同的症狀，找對科別、同時協助醫師做判斷，避免錯過黃金救治期。

左下腹疼痛：多半屬於腸道的憩室炎，可掛胃腸肝膽科。

右下腹疼痛：闌尾炎居多，可能合併發燒，可掛胃腸肝膽科。

無明顯偏向的腹部痛：可能是婦科疾病、或是膀胱發炎的疼痛，如果合併低血壓就有出血的可能，可以先判斷是否是子宮外孕、黃體破裂等，如果劇烈疼痛建議先掛急診，否則掛婦產科。

骨盆疼痛：如果有陰道分泌物，多半是骨盆腔發炎，但如果沒有分泌物，疼痛位置又偏一側，可能是尿路結石、卵巢或輸卵管的扭轉，可查看是否有發燒或是低血壓的症狀，建議掛婦產科。

嚴重經痛：非常有可能是子宮內膜異位症，或是腫瘤，建議掛婦產科。

泌尿道的症狀：比如血尿、尿尿疼痛、解尿困難、有頻尿，就要到泌尿科就醫。

>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友，健康知識不錯過！

延伸閱讀

以「血觀陰」看婦科問題：只要不是經期時出血，就是病！
20萬台灣女性子宮內膜異位！ 「頻繁出血、經痛」可能發展成3種癌症

圖、文／盧映慈  圖片來源：