老婦上腹劇痛驚見「24公分巨瘤」！醫揭好發族群：定期健檢是關鍵

一名81歲老婦因持續數月出現腹痛及消化不良症狀，在家人陪同下到衛福部苗栗醫院肝膽腸胃科就醫，檢查發現她的胃部罹患較少見的胃腸道基質瘤（GIST），且腫瘤直徑竟已達到24公分；病患接受院內消化外科醫療團隊縝密的手術，成功切除腫瘤，出院後持續回診追蹤。

衛福部苗栗醫院消化外科兼癌症中心副主任醫師陳雁捷表示，該名老婦就醫時表示，最初出現腹部下墜與不適感時，原以為是年齡增長導致的自然退化，不以為意，未料症狀日益惡化嚴重，才決定前往醫院求診。

經苗栗醫院肝膽腸胃科醫師安排詳細檢查後，發現其胃部有巨大腫瘤，因此轉至消化外科進一步安排手術治療。陳雁捷表示，手術在團隊的合作下順利進行，成功完整的切除了腫瘤及周圍受影響的組織。手術後患者的恢復情況良好，已順利出院恢復正常生活。

胃部基質腫瘤好發中老年人

陳雁捷指出，胃腸道基質瘤（GIST）是一種軟組織腫瘤，主要發生原因是胃腸道壁上的細胞基因突變，造成腫瘤細胞無節制生長、繁殖及轉移，且因早期無明顯症狀，常於腹腔內形成嚇人的巨大腫瘤，手術仍是目前最主要的治療方法。

陳雁捷補充，胃腸道基質瘤好發在55～65歲的中老年人，在老年人中相對少見。由於胃部基質瘤係源自於腸胃道間質細胞異常增生，因為是黏膜下腫瘤，早期腫瘤還小不易出現明顯症狀，大多數小於2公分腫瘤多是在手術、內視鏡或是影像檢查中意外發現的，及早發現和治療能顯著提高患者的生存機率。

目前治療方式以手術切除為主，陳雁捷進一步解釋，術後病理化驗根據腫瘤大小，細胞有絲分裂速率等條件決定疾病惡性程度。近10年因標靶藥物的進步，使基質細胞瘤轉移病人存活大為提升，可輔以口服標靶藥物降低疾病復發機率。

上腹痛、噁心、黑便就要當心

陳雁捷提到，胃腸道基質瘤是長自胃壁肌肉層，當腫瘤還小時極少產生症狀，其症狀的發生主要根據腫瘤的大小和位置而定，最常見的症狀是上腹脹感、痛或不適、出血（產生黑色或瀝青便）或噁心。

陳雁捷提醒，定期健檢是預防疾病的關鍵，尤其高齡族群更需留意健康警訊，才能及早發現、及時治療，呼籲民眾若身體出現不適或異常症狀，應及早就醫檢查，以防範潛在的健康風險。

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