「納豆激酶」真能預防心血管疾病嗎？營養師說分明
報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/郵政醫院暨癌症關懷基金會資深營養師 黃淑惠
秋冬是心血管疾病好發的季節。根據衛福部107年統計，心臟病為國人十大死因第二位，平均每24分鐘就有1人死於心臟病，若加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年造成5.4萬人死亡，超過因癌症死亡人數。
如何預防心血管疾病上身呢？許多人認為，除了吃藥，更容易而安全的健康投資是吃保健品，也因此使得訴求具有通血路、顧心臟的成分，人氣始終居高不下。本次，邀請郵政醫院營養師黃淑惠，剖析備受關注的保健食品-納豆激酶，對於心臟真的具有保護效果嗎？
納豆激酶是什麼？納豆是將煮熟的黃豆，利用納豆菌發酵而成的食品；而納豆激酶是納豆在發酵過程中，所產生的納豆菌蛋白分解酵素(Serine Protease)；之後，更成功萃取出纖維蛋白分解酵素，即是「納豆激酶」。
對於保護心血管的原理黃淑惠指出，目前，已有多項研究證實，納豆激酶可以溶解血栓、抗血小板凝集，具有預防動脈粥狀硬化、心肌梗塞及腦中風等心血管疾病的風險。此外，納豆含有天然血管收縮素轉化酵素的抑制劑(ACEI)，預防高血壓。
納豆激酶擁有活化抗凝血酵素的功能，可活化體內血栓溶解酵素尿激酶(Urokinase)前驅物──前尿激活A(Prourokinase)的作用；並能增加血栓溶解酵素纖維蛋白溶解酶(Plasmin)的活化素-組織型纖維蛋白溶解酶原(Tissue Plasminogen Activator,t-PA)，幫助溶解血栓。納豆激酶每日建議攝取量
黃淑惠表示，納豆激酶每日的建議攝取量為2000FU/ day以上。中年人、靜脈曲張與血脂偏高者，可保養性服用2000FU/day；冠狀動脈硬化、心肌梗塞者，在接受正規治療後，可與主治醫師討論，是否可服用，建議攝取量為5000FU/ day。
納豆激酶是以血栓纖維蛋白溶解率FU(Fibrinolytic Units)做為活性單位，例如，每公克含4000FU納豆激酶的500mg產品與每公克含20000FU納豆激酶的100mg產品，兩者生理活性相等，選購時，要看標示中的每單位(一次服用量)的FU數，而非毫克數。
納豆激酶這個時候吃最適合黃淑惠提醒，因為深夜到清晨是人體新陳代謝和血流最慢的時候，周邊環境溫度也相對較低，特別容易形成血栓而發生意外。她建議，攝取納豆激酶在晚餐後或睡前最適合。
如有以下情況時請勿服用，或先諮詢醫事人員意見。身體處於出血狀況，如胃潰瘍、痔瘡、創傷等；手術前2週、拔牙前2天；正在服用抗凝血藥物，如Warfarin、Aspirin、Heparin、NSAID。納豆激酶會使血壓降低，導致噁心、頭暈，不適合低血壓者；而孕婦、哺乳媽咪、生理期期間、孩童也不建議。
黃淑惠呼籲，雖然納豆激酶對人體有益，也不應盲目服用，服用前務必詢問專業醫事人員，不妨也可以直接食用納豆，也是不錯的方式。