沒不舒服竟罹癌晚期！醫示警「最初變化」：太常見了
記者李佳蓉／綜合報導
明明好好吃飯、睡覺跟上班，怎麼一檢查就確診癌症晚期？重症科醫師黃軒點出，許多人對健康掉以輕心，最大的盲點就在於「我沒有不舒服」。他直言，癌症最初的變化，太像「最近比較累」，導致民眾容易忽視；他特別提醒，尤其出現「沒有減肥，體重卻一直掉」的狀況時，更要提高警覺，這絕對是不容忽視的健康警訊。
很多人心裡都有一把尺，認為「還不會痛，應該沒關係」。對此，黃軒解釋，癌症可能完全不會痛，也可能只有一些不起眼的變化。美國國家癌症研究所也提醒，千萬別等到痛了才去看醫師。「不痛」不能當成放心的理由，痛不痛也無法用來判斷癌症的分期。
日常生活中，胃口差、容易累或消化不良實在太常見，民眾自然會聯想到工作忙、壓力大、睡不好，甚至以為只是自己老了。黃軒表示，這些解釋可能是對的，症狀也常與癌症無關；但如果這些變化一直沒好轉、越來越明顯，或跟以前很不一樣，就值得盡快就醫評估。
如果沒刻意少吃、也沒增加運動量，體重卻持續往下掉，先別急著高興！黃軒引述2024年《BMJ》一項英國研究，分析約32.6萬名有「非預期體重下降」就醫紀錄的成人，發現其中有4.8%在之後6個月內被診斷出癌症。他強調，這不能當作每一個變瘦者的罹癌機率，且早期或晚期癌症都可能出現非預期體重下降，「變瘦不等於癌症，但沒有原因地一直變瘦，絕對值得找原因！」
與其抱持「再看看」的心態，黃軒建議不如換成3個具體動作：
1. 記下體重：精準記錄從幾公斤降到幾公斤？花了多久時間？別只憑「褲子好像變鬆」的感覺。
2. 整理身體變化：食量有沒有變？是否容易飽、吞嚥不順、排便改變，或有其他不適？就醫時一併告知醫師。
3. 安排就醫評估：沒有刻意減重，體重卻持續下降，就別只靠自己猜。已經出現症狀，也不必等下一次健檢才處理。
最後，黃軒也向家屬喊話，若親友確診癌症，請別再問「怎麼不早點發現？」有些早期癌症本來就很難察覺，較晚發現不代表病人不夠注意自己。提醒警訊是為了多爭取機會，而不是多找一個責怪的理由。若發現身邊親友沒減肥卻一直變瘦，多關心一句：「最近吃得怎麼樣？要不要找醫師看看？」才是最好的陪伴。