44歲男星驚傳猝逝！跑步機上訓練竟心臟病發 2種人小心運動猝死
近日，曾參與Netflix影集「柏林犬」、「犯罪現場」的伊朗男星維托里奧皮爾巴扎里（Vittorio Pirbazari），在跑步機上訓練時不幸猝逝，享年44歲。這個突如其來的噩耗，再次提醒大眾運動安全的重要性，尤其是有心血管疾病風險的人，更需要提高警覺。
導演好友於IG證實死訊 表達哀悼之情
維托里奧的導演好友賽義德易卜拉欣（Said Ibrahim）於Instagram上證實了這個不幸的消息，並難過地表示：「你永遠不知道什麼時候會發生！因為一切都只是一瞬間的事。」據了解，維托里奧才剛結束新電影「Haps-Crime Doesn't Pay」的首映，沒想到在3月31日傳出驟逝的消息，死因為在跑步機上訓練時心臟病發。他的離世也留下了妻子和4歲兒子。
醫師提醒運動前應做心臟檢查 警覺心律不整等症狀
對於維托里奧的突然離世，馬偕醫院心血管中心主任吳懿哲醫師表示，這種情況很大部分是之前沒做過健康檢查，有一些潛藏的心臟疾病沒被發現，例如現在被醫學界重視的肥厚性心肌病變。由於心臟症狀有時候發展緩慢，初期症狀不明顯，但可能突發惡性心律不整，在激烈運動時，包括跑跑步機而引發問題。
吳懿哲建議，長期跑步或從事特殊運動，如極限運動、半馬或全馬、重訓等，運動之前要做心電圖、X光檢查，若有疑慮則加做心臟超音波，以檢查心臟結構是否異常，可找出完全沒症狀的心律不整問題。
天生基因異常或潛藏心臟病 小心運動猝死風險
吳懿哲也進一步解釋，運動猝死大多數是突發性的惡性心律不整，心肌已經出現變化，但沒有明顯症狀。有些人天生基因異常，心電圖傳導速度異常，若沒做過檢查，可能在運動時就會出現類似的問題。此外，有些先天性心臟病若沒被發現，從小就存在卻不自知，在激烈運動時也可能產生猝死。
他提醒，若出現一些警訊，例如稍微運動就心悸、不自覺心悸、短暫性頭暈等，都需要及時檢查。若發展到曾短暫昏倒，代表心律不整持續時間較長，心跳要沒運作3秒以上才昏倒，所以不管什麼原因昏倒都要注意。
感冒病毒感染心肌 可能成為未來心律不整來源
此外，Covid-19、流感、腸病毒等感染有較高比例會侵犯心肌，雖然有部分患者會完全康復，但有些人的心臟肌肉可能因此纖維化，成為未來產生心律不整的來源。這種情況發生的年齡難以預測，大部分感冒不太會影響心肌，但若感冒後發現運動耐受力變差，例如原本爬三、四樓不喘，現在爬到二樓就喘，或感冒前不會心悸，痊癒後心臟經常砰砰跳，這種情況就要特別小心。
運動應循序漸進 有心血管風險者更需謹慎
吳懿哲鼓勵民眾運動，但提醒不要從來沒運動，一開始就讓自己過度勞累，運動應該循序漸進。低強度的運動相對安全，若想要進行高強度運動訓練，心血管方面的檢查一定要做。此外，若在運動當中出現心肌梗塞，通常與一些危險因子有關，例如抽菸、血脂過高、糖尿病、三高、家族冠心病史等，若有這些危險因子存在，運動前的檢查就更加必要。
運動前該做這些檢查
吳懿哲表示，靜態心電圖和X光是最基本的檢查，若有懷疑則需加做超音波，如果檢查結果異常，後續還需進一步釐清。若不舒服的症狀經常在運動時發生，也要做運動心電圖檢查。他特別提醒，現在人們重視養生，運動固然有好處，但年長者身體協調性較差，運動前務必先做檢查，了解自己的運動限度，才能更安全地享受運動帶來的益處。
◎ 圖片來源／翻攝自Vittorio Pirbazari IG
◎ 諮詢專家／吳懿哲醫師
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