椎間盤突出只能吃止痛藥？吳文誠中醫師：4招治療椎間盤突出，恢復無痛人生
常見罹患椎間盤突出、坐骨神經痛的患者一直吃止痛藥，但是腰部疼痛、腿麻又刺痛的情况，似乎無法緩解，十分困擾。中醫師吳文誠表示，透過針灸與針刀結合治療，以及服用適當逐瘀水藥，，有助緩解肌肉緊繃造成的神經壓迫。
50歲陳先生是1名經營小店鋪的商人，平日工作繁忙，需要長時間站立和處理繁瑣的工作。10年前第一次感到右側腰部隱隱作痛，起初以為是長時間站立或是搬重物所致，並沒有太在意。然而，隨著時間推移，痛感並未減輕，反而愈來愈劇烈，甚至蔓延到臀部和右腿，讓他無法正常活動。
開始的時候，陳先生的情況並不算嚴重，會偶爾休息，吃一些止痛藥，繼續過日子。但不久後，疼痛開始影響到睡眠，甚至最痛的時候，每晚只能勉強睡兩個小時。每天早上醒來，就覺得整個右側的腿麻木、刺痛，走路的時候腳底像是踩在釘子上一樣的劇痛，甚至在工作時站立過久，臀部會發出尖銳的疼痛信號。
在那段日子裡，陳先生曾多次到醫院求診，進行了各種檢查，包括X光、超音波檢查等，但始終沒能找到根本原因。醫師只是告訴他是「老毛病」，開了一些止痛藥或肌肉放鬆劑，讓他繼續忍耐。雖然藥物能暫時緩解痛楚，但疼痛總是會反覆出現，且時間越長，症狀越加嚴重。
直到去年，陳先生終於在某家醫院進行了MRI（核磁共振）檢查，結果顯示腰椎滑脫，並伴隨有椎間盤突出，壓迫到神經根。這時他才知道，原來自己長期的腰痛與右腿麻電感，正是因為椎間盤突出所引起的神經壓迫。醫師告訴他，這樣的情況通常會帶來慢性疼痛，尤其是像他這種年紀，手術的風險較高，因此不建議進行開刀治療。
陳先生百般無奈之下，只能轉向中醫師求助。在中醫的想法中，椎間盤突出所引發的腰腿疼痛，除了壓迫神經的影像學診斷，還需要從中醫的角度來理解：身體的筋膜、氣血循環是否受到干擾，局部組織的慢性發炎和沾黏是否嚴重。
中醫治療椎間盤突出的優勢
對陳先生的狀態進行分析後，吳文誠中醫師選用了針灸與針刀結合的治療方案。先採用了針灸的乾針手法來解開陳先生身體的手腳張力，緩解肌肉緊繃造成的神經壓迫，同時搭配以細針刀切入組織，對豎脊肌群的沾黏進行切割，做到脊椎減壓的治療效果；最後再以開立桂枝、黃耆、威靈仙、粉光蔘等中藥，補氣血、活血化瘀、逐寒除痛，減少身體的慢性發炎，並促進筋膜恢復。
經過六週的密集治療後，陳先生日常的腰部的劇痛大幅減輕，右腿的麻木感和刺痛也不再像以前那樣困擾他。過去每天早晨的刺痛感幾乎完全消失，腿部的麻木感也只在勞累過後偶爾出現，而這時他可以輕鬆地用拉伸或簡單的放鬆運動來緩解，已能恢復日常的生活品質。
中醫4招治療椎間盤突出
吳文誠中醫師表示，臨床在治療椎間盤突出引起的各種症狀時，通常會以不同的針灸手法進行治療，包含
1.乾針：以乾針手法解開手腳張力。
2.頭皮針：頭皮針調節腦神經訊號。
3.針刀：使用針刀治療脊椎周邊肌群沾黏、緩解壓力。
4.水藥：最後再以補氣血、逐瘀的水藥收尾。
由於患者主觀症狀的嚴重程度和影像學嚴重程度不一定完全相關，中醫治療上並不拘泥於影像學檢查，反而更專注在身體筋膜穩定平衡是否被破壞、局部組織慢性發炎沾黏是否嚴重，以及是否有中樞神經敏感知覺異常相關的問題。
比起動刀有可能要面臨腰椎手術失敗症候群的風險，或是長期使用止痛藥可能造成的肝腎負擔，中醫師在中間扮演了很重要的治療角色。對於還沒有進展到有馬尾症候群（下肢疼痛無力、陰部麻木無知覺、大小便無法自排）等嚴重壓迫症狀的患者，針刀能夠以相對傷口小，卻能實質做到軟組織減壓的方式進行治療，減緩惡化與疼痛。
椎間盤突出的居家保健動作
動作一：貓牛式伸展（Cat-Cow Stretch）
目的：增加脊椎靈活性、促進血液循環。
做法：
四足跪姿，雙手與肩同寬，膝蓋與髖同寬。
吸氣：抬頭、拱背（牛式）。
呼氣：低頭、弓背（貓式）。
重複8–10次，緩慢進行。
動作二：麥肯基後伸（McKenzie Extension）
操作步驟：
1.俯臥在瑜珈墊上，雙腿伸直放鬆。
2.手掌平放在肩膀下方。
3.緩慢撐起上半身至肘伸直，骨盆仍貼地。
4.感覺腰椎伸展但不過度壓迫。
5.保持3–5秒，然後放鬆回復原位。
6.重複10次。
注意事項：
-若引起腿部放射痛，請立刻停止。
-避免聳肩與過度用力。
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