全台破600萬人確診「完全沒人在意」…BA.5高峰今報到？醫：兩特性「持續不久」
作者 : 黃明惠
圖片 : 達志
中央流行疫情指揮中心昨（9/20）日公布確診數字，本土個案再破4萬，也是自2020年以來，確診數累積突破600萬例。
台灣真的和疫情共存了嗎？台大醫師李正喆表示，他認為確診數破600萬的數值，已經脫離現實太遠，認為應該要快做全國抽樣性的血液抗體檢測，看到底有多少比例的人口可能感染過了，才能制訂符合現實且合理的防疫公衛政策。
李正喆臉書發文透露，一名友人參加國內旅行團，全團30人有14人曾確診，結果相處三天兩夜後，沒感染過的16人也確診了。
不過，曾確診的14人卻沒有任何人二度感染，似乎真的有無敵星星；而這16個新確診的人，「也只有兩個人主動通報」，剩下都成黑數。
現在像是運動場、餐廳、電影院等都人滿為患，「以小見大，難以想像台灣現在已有多少人曾感染過」，李正喆表示「可能多數的人都感染過了，沒有人在怕」。
BA.5高峰已過？名醫曝「持續不久」原因
中央流行疫情指揮中心日前推估，疫情高峰可能落在9/21或9/28，不過昨日最新公布的確診數，比同期上周二降低2295例、約4.9%，莊人祥依此情況解釋，認為本波高峰可能已過。
對於疫情會趨緩還是迎接高峰，中國醫藥大學兒童醫院兒童感染科主任黃高彬指出，BA.5傳播力雖強，但病程平均在3.3天。
隨著病程短、潛伏期短，因此估計疫情高峰不會持續太久。
黃高彬解釋，日本在6月開放國門，7月初病例數就以倍數增加，8月底達到高峰，單日確診數在25萬至26萬人左右；但9月第一周，開始呈現階梯式下降。
若以日本及台灣的人口數解釋，日本人口約為台灣10倍，而前一波疫情台灣較少人感染BA.1、BA.2，因此台灣這波疫情最高單日確診數，推估落在3到4萬左右，所以預測上週就是這波疫情高峰。
重複感染怎認定？
依美國最新研究顯示，重複感染BA.5機率達6%，平均間隔約莫9個月，二次確診者的長新冠症狀、再住院死亡率，也都比第一次確診還要高。
依照指揮中心公布重複感染的定義，分成確診後的 1-3 個月之內，以及超過 3 個月的二次感染。
【1-3 個月以內】認定重複感染條件
1.症狀惡化：若無症狀或與原症狀相比沒惡化不可列入
2.抗原快篩陽性、PCR 陽性且 Ct 值 27 以下
【3 個月以上】認定重複感染條件
1.再次檢驗陽性
2.且 Ct 值小於 30
「無敵星星」真的存在？
龍江中醫診所院長張明仁在臉書上分享，新英格蘭醫學期刊(NEJM)刊登一篇《先前感染與疫苗對有症狀的Omicron感染的影響》文章，討論感染過病毒與施打過疫苗追加劑後，對再次感染的保護力。
該研究以確診過但沒打過疫苗、沒確診過但打過疫苗、或著同時確診過也有打過疫苗的族群，來討論確診過與打疫苗的保護力。
疫苗以接種BNT或莫德納為依據，結果顯示：
1、確診過沒打過疫苗的，對有症狀Omicron感染約50%保護力，對重症約70%。
2、打過兩劑但沒確診過的，對有症狀感染保護力微不足道，對重症70%。
3、打過兩劑且確診過的，也是約50%保護力，對重症90%。
4、打過三劑疫苗但沒確診過的，也是50%，對重症90%。
5、打過三劑且確診過的，對有症狀感染保護力約80%，對重症100%。
打過三劑疫苗且確診過，Omicron保護力約80%最強
從研究結果得到的結論是：
1、確診過的族群對被Omicron感染有保護力。
2、打過兩劑疫苗但沒確診過的族群，打完第二劑的六個月後，保護力微不足道。
3、打過三劑疫苗且確診過的族群，對再次感染有症狀的Omicron保護力約80%最強，對預防重症可達到將近100%！
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