冷氣團來，鼻子又鬧脾氣？鼻涕倒流或臉部悶痛超過三個月！小心變「慢性鼻竇炎」
隨著強烈冷氣團持續發威，不僅氣溫驟降，乾冷的空氣也讓許多人的呼吸道「鬧脾氣」。近來各大醫院耳鼻喉科門診中，因鼻塞、黃濃鼻涕及臉部悶痛就醫的患者明顯增加。醫師特別提醒，如果感冒症狀拖太久，甚至出現嗅覺下降、鼻涕倒流引發慢性咳嗽，極有可能是鼻竇炎已轉為「慢性」，若不及時處理，恐造成長期的健康困擾。
受「異味」苦惱怎麼辦？
38 歲從事服務業的林小姐，多年來深受鼻塞與鼻涕倒流所苦；每當天氣轉冷或感冒，她的眼窩內側周圍就會出現明顯的脹痛感，不僅工作時難以專注，最讓她尷尬的是，鼻腔內偶爾會聞到一股類似發酵、腐敗的異味，讓她在服務客人時總是小心翼翼，深怕被聞到異味。
林小姐跟許多人一樣，曾嘗試過多種口服藥與鼻噴劑，但症狀總是反反覆覆、沒有徹底解決，醫師透過內視鏡與電腦斷層幫她檢查後，確認病患的雙側鼻竇內已蓄積大量膿液且黏膜肥厚，診斷為「慢性鼻竇炎」。在醫師建議下，林小姐接受了新式的「導航輔助鼻竇內視鏡手術」，術後不僅疼痛消失，呼吸也變得前所未有的清新順暢。
為何需要手術？當藥物遇到「結構變異」與「息肉」
恩主公醫院耳鼻喉科主治醫師郭哲麟表示，大多數的急性鼻竇炎可以透過抗生素、鼻噴劑或鼻腔沖洗治癒，但並非人人都能如此幸運。
• 慢性化警訊： 當症狀持續超過三個月，或合併有鼻息肉、先天鼻中膈彎曲、鼻竇開口狹窄等結構問題時，藥物往往難以深入病灶。
• 手術目的： 透過內視鏡手術，醫師能精確移除阻塞鼻竇口的息肉或病變組織，重新開通鼻竇的「通風與排水系統」，讓黏膜恢復健康。
科技新福音！3D 導航系統就像是手術室裡的「GPS」
郭哲麟說明，過去傳統的鼻竇手術，醫師必須在狹窄、充滿血水的鼻腔空間中，一邊看著 2D 的內視鏡畫面，一邊在腦中對照術前的平面 CT 影像，這完全仰賴醫師的經驗與空間感。
現在臨床上已經有「3D 立體導航系統」，能將手術精準度提升到全新境界：
- 立體重組： 術前將病人的影像資料匯入，建構出專屬的 3D 立體地圖。
- 即時追蹤： 手術器械上設有感應點，導航系統能隨時在螢幕上顯示器械目前位於鼻腔的哪個位置，誤差範圍僅在毫米之間。
- 避開地雷區： 鼻竇周邊緊鄰大腦底部與雙眼視神經，稍微偏差就可能傷及重要構造。有了導航輔助，醫師能更安心地清理深層病灶，降低術後併發症與出血量。
日常護理三撇步：別讓鼻竇炎「捲土重來」
郭哲麟語重心長提醒民眾，手術是改善結構的「治本」，但術後的日常保養則是「保本」的關鍵；他建議民眾在寒冬中應做到以下三點：
• 洗鼻優於噴藥： 使用生理食鹽水規律沖洗鼻腔，能將積聚在鼻腔深處的過敏原、黏稠分泌物洗出，維持黏膜濕潤。
• 環境衛生要講究： 台灣氣候潮濕，居家環境易長黴菌、藏塵蟎，應定期使用除濕機與清潔家務。
• 拒絕菸害： 不論是電子菸還是二手菸，都會癱瘓鼻黏膜上的「纖毛功能」，讓膿涕排不出來，這是導致鼻竇炎反覆發作的頭號殺手。
他也呼籲，民眾若有長期鼻塞、膿涕或頭面部悶痛，千萬不要忍耐，應尋求專業耳鼻喉科醫師評估；透過精確診斷與現代科技輔助，重拾呼吸的自由與生活品質。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
諮詢專家：恩主公醫院耳鼻喉科主治醫師郭哲麟
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