除了新冠、流感，RSV也正流行！醫警吿：嬰長大「恐增10倍氣喘風險」

春夏換季期間，最近有許多病毒在流行，包括流感、新冠肺炎，還有嬰幼兒需要特別警覺的呼吸道融合病毒。醫師指出，RSV透過飛沫與接觸傳播，對6個月至2歲的嬰幼兒威脅最大，但目前此病尚無特效藥，主要採症狀治療方式，包括保持呼吸道通暢、補充水分，提醒家長持續觀察病情。

一位剛滿月的小寶寶，從月子中心回家後，出現咳嗽症狀但沒有發燒，家長以為只是小感冒，卻在48小時內急速惡化，呼吸喘鳴、無法含奶瓶、不吃東西，血氧更掉到只剩88%，已瀕臨呼吸衰竭，最終送進加護病房，經歷8天供氧與11天住院才康復，經兒科醫師診斷為呼吸道融合病毒（RSV）。

RSV感染增加日後罹患氣喘風險

台北榮總兒童醫學部主治醫師曹珮真表示，RSV是造成全球嬰幼兒住院與死亡的最大原因，台灣全年皆有病例，尤其對6個月內至2歲嬰幼兒最具殺傷力，特別是本身為早產兒、先天性心臟病的新生兒，高達6成RSV重症住院嬰兒，都發生在這個年齡層。

曹珮真說明，嬰幼兒罹患RSV後，感染後的住院率高，輕則需3～7天住院，重症甚至長達20天，且尚無特效藥，僅能症狀治療，不僅家庭照顧所需天數長，連家中免疫力差的長輩也可能因照顧而中鏢。

曹珮真指出，RSV還可能引發慢性氣喘，據統計，1歲內感染過RSV的寶寶，長大到7歲時罹患氣喘的比例是未感染者的10倍；長期追蹤更發現，甚至連成年後都容易引起呼吸道過敏反覆發作，若1歲前曾因RSV導致的細支氣管炎住院，在18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率顯著高於未感染者。

曹珮真解釋：「這是因為RSV會干擾免疫系統的正常運作，病毒能快速破壞寶寶本身就細小的支氣管，使分泌物阻塞呼吸道，讓身體對空氣中過敏原變得更敏感，輕忽容易誘發細支氣管炎、阻塞性肺炎、慢性氣喘，甚至引發急性呼吸窘迫症候群。」

維持衛生習慣、打疫苗防感染

RSV有「嬰幼兒隱形殺手」之稱，該如何防範嬰幼兒被感染？馬偕醫院婦產部部長黃建霈表示，最好的方式就是雙管齊下：維持良好的衛生習慣是第1道防線，日常勤洗手、戴口罩，盡量避免帶寶寶去人多空氣不流通的地方；再者，準媽媽在孕期可主動接種RSV疫苗、流感疫苗、新冠疫苗、百日咳疫苗等，透過胎盤讓新生兒一出生就有母體的抗體防護罩，強化先天保護力。

黃建霈提醒，數據顯示，孕婦接種疫苗不僅能保護新生兒健康，還能有效降低嬰幼兒的住院及急診就醫率，既減輕家庭經濟負擔與照護成本，也降低整體醫療系統壓力。家長應特別留意寶寶是否出現呼吸急促、呻吟聲、唇色發紫、食慾差或精神不佳等警訊，及早就醫避免延誤治療。

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