走過就可能感染！醫列「麻疹15重點」懶人包 ：4種人特別危險 別以為打過疫苗就安全

麻疹（Measles）是一種傳染力十分強大的呼吸道病毒傳染病，對此，Icu醫生陳志金簡單整理成15點，解答你麻疹的疑惑！

1、傳染力極高，是新冠的6倍！一人感染可以傳給10幾個人。

2、可由空氣、飛沫傳播，或是直接接觸病人鼻咽分泌物而感染。

3、距離病人2公尺內皆是飛沫傳染範圍，而且病毒可以在空氣中停留2小時，只要「走過」，就可能被感染。

4、當你還不知道它是麻疹以前(一般人都是在身上出現紅疹，才會懷疑)，它就具有傳染力(出疹前後4天皆具有傳染力)。

5、潛伏期：從被感染，到出現紅疹大約需要7-18天(一般是14天)，所以，接觸後，要觀察18天沒發病，才算過關。

6、被匡列為接觸者，必須自主健康管理18天，早晚量體溫，出現疑似症狀時，「切勿自行就醫」，應撥打1922轉介就醫。

7、症狀很難與一般感冒區分，包括發燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎、紅疹。

8、在出疹前的症狀有一個記憶口訣叫「3C」: Cough咳嗽, Coryza流鼻水, Conjunctivitis結膜炎，3-4天後開始出現紅疹(如下方左圖)。

圖來來源：紅疹(美國CDC)、柯氏斑點(維基百科)

9、發燒3-4天後，口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots)(如上方右圖箭頭處)。

10、感染後，1/1000的機率會發生嚴重的併發症包括肺炎、腦炎。

11、目前沒有藥物可以治療，主要靠疫苗預防。(註：還是會給予症狀治療、支持性療法、治療併發症)。

12、在還沒疫苗以前，每個人一生中幾乎(超過99％的人)都會被感染，而且感染後，終身具有免疫力。所以，在台灣，在1981年以前出生的人(43歲以上)，幾乎都有免疫力。

13、疫苗：國內自1981年開始推動MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎三合一疫苗)疫苗注射，出生後12至15個月、國小一年級各接種一劑。

14、疫苗有效期約15-20年(小一生在28歲後，保護力會下降，約10至30%的人沒有保護力)。所以，現在28-43歲，小時候有打過疫苗的人，和那些43歲以下從未曾注射過疫苗的人，比較會被傳染。

(補：44歲以下未得過麻疹且未打過疫苗者，或28-43歲曾打過疫苗者，如果要出國到流行區、準備要懷孕、在國內出現疫情時，可以考慮注射疫苗)

15、孕婦要特別注意：感染後會增加流產、死胎、早產風險。生產前感染的話，baby(特別是早產)易有嚴重感染，出生6天內需給予免疫球蛋白。

▲沒打過疫苗小於44歲的人、有打疫苗28-43歲的人、免疫抵抗力差的人、孕婦需要留意，一般民眾不必過度恐慌。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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