孕婦可以打RSV疫苗嗎？蘇怡寧醫師整理重量級研究告訴你，如何降低RSV對嬰幼兒的威脅

RSV（呼吸道融合病毒）長年被視為「小孩遲早會得一次的感冒」，但最新醫學證據顯示，這種病毒其實是導致嬰幼兒住院、細支氣管炎與肺炎的重要元凶之一。婦產科醫師蘇怡寧近日在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文，他整理國際重量級研究指出，RSV並非無解，且防線可以從懷孕期間就開始建立。

圖：shutterstock

國際權威研究盤點疫苗證據

蘇怡寧醫師指出，「最近 新英格蘭醫學雜誌NEJM發表了一篇重量級的整合研究」，一次回顧2025到2026年間，新冠、流感與RSV的疫苗與防護策略。「這篇研究回顧了超過17263篇文獻」，結果顯示多項疫苗皆能有效降低住院風險，其中RSV對嬰幼兒的威脅尤為關鍵。

RSV是每年準時報到的風險

蘇怡寧強調：「RSV對嬰幼兒來說真的不是小事」「它是造成細支氣管炎肺炎以及嬰兒住院最重要的病毒之一」，而且 「每年都來，沒有僥倖」。這也讓RSV防護從「可選項目」，逐漸成為公共衛生與孕期照護的核心議題。

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第一層防線：孕期接種RSV疫苗，直接幫寶寶上線防護

針對孕期防護，蘇怡寧說明：「孕婦在懷孕32到36週接種RSV疫苗，抗體可以透過胎盤傳給寶寶」，使寶寶在出生後 「最脆弱的前180天，住院風險降低約五成以上」。他也強調，「目前的證據顯示這樣的接種不會增加早產風險」，形同在出生前就完成關鍵免疫部署。

第二與第三層防護：寶寶與長輩一起補齊防線

對於新生兒，蘇怡寧指出可在出生後使用 RSV 單株抗體 nirsevimab，「預防RSV住 效果高達八成以上，不需等待，立刻生效」。此外，「六十歲以上成人接種RSV疫苗，也能減少將近八成的住院風險」，不僅保護長輩，也能降低家庭內病毒傳播。

從孕期、嬰兒到家中長輩，RSV 的防護已不再是單點選擇，而是跨世代的系統性布局。隨著科學證據累積，醫界正逐步將「早一步預防」取代「等發病再治療」，也讓孕期疫苗的角色，走向更前線的位置。

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