大腦也會發出求救信號！40 到 50 多歲壯年族有這些徵兆留意「早發性失智」
失智症這三個字，聽起來像是「老後」的事，但對於許多四十、五十歲的人來說，這場風暴可能正悄悄襲來，醫學上稱為「早發性失智症」，它最殘酷的地方在於：它發生的時候，你還正值壯年，正是上有老、下有小，職場責任最重的時候。
這不只是「健忘」！而是大腦在發出求救信號
恩主公醫院神經科主任孫瑜在診間觀察到，許多患者一開始只是覺得「最近壓力太大」。原本開會能精準紀錄，現在卻腦袋一片空白；原本能輕鬆處理的報表，現在盯著螢幕半天卻不知從何下手。
這種「力不從心」的感覺，往往是早發性失智的開端！孫瑜指出，早發性患者的病程惡化通常比老人家更快，高齡患者可能緩慢退化十年，但壯年患者可能在短短一年內，就從「能工作」變成「連家門都找不回」，這不僅是個人的健康危機，更會讓整個家庭的經濟與精神支柱瞬間傾斜。
2025 醫療新突破！從「維持現狀」到「主動出擊」
長期以來，失智症治療像是「亡羊補牢」，藥物只能暫時讓大腦反應快一點，無法阻止疾病繼續搞破壞；但隨著 2025 年衛福部核准兩款指標性新藥——「樂意保」（Leqembi）與「欣智樂」（Kisunla），情況有了轉機。
這類單株抗體藥物就像是腦部的「精準清道夫」。它們不只是控制症狀，而是直接鎖定並清除腦袋裡壞掉的垃圾——類澱粉蛋白。
• 與時間賽跑： 對於病程極快的壯年患者，這類新藥提供了「攔截」的可能性，目標是把退化的速度拖慢，幫患者爭取更多能工作、陪伴家人的高品質時光。
•病人的尊嚴： 孫瑜分享，曾有輕度患者明知藥費高昂，仍堅持自己處理治療事宜，為的就是在「腦袋還清醒時」，不讓自己成為家人的負擔，這份為愛堅持的勇氣，正是精準治療最大的意義。
精準醫療的第一步是檢查不能靠「直覺」
新藥雖然厲害，但並非「萬靈丹」，孫瑜提醒，要使用這類高階藥物，必須先透過科學檢測進行「精銳部隊」式的篩選：
- 一定要是「早期」： 如果腦部細胞已經萎縮太嚴重，新藥也難以回天。
- 一定要「對症」： 必須確認是阿茲海默症引起的。目前透過 恩主公醫院 或各大醫學中心的類澱粉蛋白正子造影 (PET)，只需 20 分鐘就能像照照相機一樣，看清楚腦內蛋白堆積的狀況。
早期發現是為了給家人更好的未來
很多家庭因為恐懼而選擇逃避，直到患者完全無法自理才就醫。但孫瑜強調：「早期發現，不只是為了看病，而是為了保留選擇權。」
如果你發現家裡的「大樹」開始出現記憶力明顯退步、處理事情變慢、甚至判斷力變得怪怪的，請不要猶豫；透過及早的醫療介入，我們不一定能完全消除疾病，但我們能一起守住那道防線，讓這場與時間的馬拉松跑得更久、更有尊嚴。
文／劉一璇、圖／楊紹楚
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