美國醫療支出冠全球卻績效不佳 患者就醫成本高昂、行政繁瑣

商傳媒｜康語柔／綜合外電報導

根據一份最新研究報告指出，美國的醫療保健系統儘管支出位居全球之冠，但在醫療品質方面卻持續落後於許多其他富裕國家。這項調查揭露，美國醫療體系在醫療支出、健康成效、可近性以及行政管理等關鍵領域，皆面臨顯著挑戰。

報告顯示，2024年美國人均醫療保健支出約達14,885美元（約新台幣48萬元），相較於其他富裕國家人均僅7,371美元（約新台幣24萬元），足足高出逾一倍。造成美國醫療費用居高不下的主因，包含服務使用量增加與單一服務的收費價格過高。此外，醫院間的整合趨勢可能導致市場競爭不足，進一步推升醫療價格。

行政效率低落也是美國醫療成本高昂的重要因素之一。資料指出，美國醫療行政管理成本幾乎是其他可比較國家的五倍。患者需自行摸索網路內醫師與保險理賠流程，醫師也需提交大量臨床或品質數據。相較於澳洲、英國等透過免費醫療或即時退費機制大幅簡化帳單流程的國家，美國醫師與患者卻須耗費大量時間處理成千上萬種、各有不同給付與限制的健康保險計畫。保險公司拒絕給付服務的情況屢見不鮮，導致患者提出申訴，甚至可能因此卻步，不敢尋求必要的醫療照護。

儘管支出龐大，美國的健康成效表現卻不如其他已開發國家。在平均壽命、嬰兒死亡率、分娩安全以及糖尿病管理等指標上，美國的表現相對較差。研究也指出，美國患者獲得固定照護來源的可能性，遠低於其他同儕國家。早在2000年代初期，美國就已面臨醫療專業人員短缺的問題，影響到基本初級照護的穩定可近性。

為了改善現狀，報告建議可以從多方面著手，包括加強醫護教育以應對專業人員短缺、推動醫療計畫結構現代化以提升效率與競爭力，以及實施稅務改革以強化聯邦醫療保險（Medicare）的償付能力。