誤食有毒河豚、生章魚怎麼辦？「保留食餘檢體」可助診斷治療
台灣四面環海，周遭海域水產種類豐富，但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品，像是有毒河豚或藍環章魚等生物，便可能會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。
食藥署提醒民眾，含有河豚毒素的水產品，如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，若因誤食出現不適症狀，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
吃到有毒海鮮小心全身癱瘓！嚴重恐有生命危險
台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌分享，過去能有一名 57 歲男子，在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食，之後吃了一隻魚及魚的肝臟約 30 分鐘後開始嘴麻、手腳麻，經 119 送到桃園某醫院急診，病人剛到急診時還能說話，之後轉診台北榮總，抵達急診時已全身癱瘓，經緊急氣管插管後入住加護病房，隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房，之後順利出院。
此外，還有一名 45 歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後，隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診，病人到院前心跳停止，經急救後雖短暫恢復心跳，並於氣管插管後入住加護病房，但最終仍不幸死亡。而河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物中。
河豚毒素是一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞！
愛釣魚的民眾一定要特別注意！台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚（日本河豚）、月尾兔頭豚（栗色河豚）、凶兔頭豚（仙人河豚）等種類。其中，月尾兔頭豚又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚，體長可達 50 公分，其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形，且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素，毒性極強，分布於印度至西太平洋，台灣四周海域均能見其蹤跡。
而河豚毒素（Tetrodotoxin、TTX）是一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞，食用後 10 至 45 分鐘後即有症狀。楊振昌說明，河豚毒素依中毒嚴重度分為四級，第一級為嘴唇及舌麻木感，可併有腸道症狀；第二級為較嚴重麻木感，伴隨四肢部份麻痺，但反射正常；第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低，但患者仍保持清醒；第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。
其實，水產物種繁多且不易辨識，尤其，含有河豚毒素的水產品，如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，以免造成身體健康上無法挽回的傷害，若因誤食出現不適症狀，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
諮詢專家：台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌
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