男踩積水竟高燒40度瀕死！醫翻「身體這處」揪元凶
生活中心／王妤倢報導
近日因受到颱風外圍環流夾帶的驚人雨勢影響，全台多地降下猛烈豪大雨，不少地方紛紛傳出淹水災情。而在風雨緩和後，不少民眾都會把握時間開始動手清理淹水家園、洗刷淤泥，但在重整家園的過程中，卻可能暗藏致命的衛生危機。對此，重症科醫師黃軒分享了一起病例，一名60多歲的男子在豪雨過後忙著清理家中的積水與淤泥，沒想到幾天後突然40度高燒，緊急送往急診後更引發敗血性休克的警訊。所幸，黃軒在敏銳地觀察到該男身體「這1處」的細微異狀，並透過問診，這才揪出隱藏奪命致病元凶。
只是踩積水！男突高燒40度…送急診狂喊「小腿肚肉被活生生狠狠撕裂一樣」
黃軒醫師在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，該名60多歲的男性患者本身是一名農民，在豪雨過後，他不僅忙著清除家裡的積水、泥濘和破爛物件，隨後也下田去清除一堆被暴雨沖刷過來的垃圾堆。怎料僅僅過了一個禮拜，該名男子就因為高燒40度、全身不斷瘋狂發抖而被緊急送進急診室，躺在病床上的他還一直高喊著「小腿好痛」，並形容那種痛楚「就像小腿肚肉被活生生狠狠撕裂一樣」。黃軒坦言，該名農民當時的意識已經逐漸陷入模糊，急診值班人員與家屬都認為是敗血症。此時家屬也焦急地指著病人的皮膚，對黃軒問道「他怎麼手腳的皮膚變得一塊一塊的？」、「是不是太冷了？」、「我們幫他蓋厚一點的棉被就好？」不過黃軒深知那絕對不是因為寒冷，而是身體在面對重大威脅時，已經啟動代償機制把有限的血液優先送往心臟和大腦，導致四肢與皮膚的微循環正在全面崩潰。
男送急診7小時出現尿液排不出、黃疸等病症！
更嚇人的是，黃軒當場掀開被子，驚見這名農民的皮膚從膝蓋周圍開始，一直向大腿、小腿大面積擴散，呈現出一條條紫紅色的恐怖紋路。那種看起來像冷冰冰的大理石花紋，夾雜著紅紫色、青紫色的不規則斑塊，且雙腳摸起來異常冰冷，這些都是重度敗血性休克、甚至是多重器官衰竭前夕所發出的無聲警報。果不其然，該名農民進急診短短7個小時內，病況便惡化，不僅意識徹底改變、敗血性休克完全爆發，甚至連尿液都排不出來，隨後更迅速併發肝臟衰竭、黃疸症狀全面浮現，並陷入嚴重的呼吸困難。
醫見男身體「1處」揪出奪命致病元凶！示警4病症應緊急就醫
就在這生死攸關的緊要關頭，黃軒聽到家屬在一旁心碎念叨著「醫師，他只是去清理家園而已啊」、「家裡淹水，上禮拜他才幫忙家裡清除積水」，這幾句話立刻點醒了他。黃軒趕快翻過病患的雙腳、仔細檢查其腳底，發現那雙長年務農粗厚的腳底上，併雜著一堆因長期浸泡污水而龜裂、脫皮的皮屑，他這才知病患是感染了「鉤端螺旋體病」。黃軒解釋，老鼠、豬、牛等動物的尿液中常含有這種致命細菌，並隨之污染暴雨後的積水與泥濘，若在這時赤腳、或者腳底剛好有微小傷口卻直接碰觸到污水，細菌就會順著破損的皮膚噴進腳底、直接進入全身的血液循環系統。一旦細菌在人體內到處流竄進入各大器官，雖然部分免疫力好的人可能僅呈現輕症，但對於某些高風險族群而言，卻會快速地演變成黃疸、急性腎衰竭、肺出血，甚至引發多重器官衰竭而奪命。因此黃軒提醒，在豪雨過後若曾接觸過積水、污泥，事後如果莫名出現高燒、小腿肌肉劇痛、頭痛、黃疸、尿量減少，務必在第一時間立即就醫，並一定要主動、明確地告知醫師自己近期曾有過「積水或污水接觸史」。