急性心肌梗塞25％不會胸痛！無聲更兇險4個徵兆別忽略
【早安健康／張承宇報導】心肌梗塞伴隨的強烈胸痛，經常是患者能及時在第一時間順利獲救的一大關鍵，然而，卻有一種可怕的「無痛性心肌梗塞」，並不會伴隨疼痛，或者是帶來的疼痛不容易被察覺，使我們延誤就醫的風險大大提高，相當危險。專業醫師指出，其實這種無痛性心肌梗塞並不一定沒有預兆，而是可能因為年紀增長、糖尿病等原因讓疼痛變得不明顯、難以察覺，快來看看有什麼樣的徵兆，能從胸痛以外來幫助我們察覺心肌梗塞的到來！
「無痛性心肌梗塞」不易察覺、更加危險，這些徵兆要注意
日本醫科大學研究所教授、循環器內科專業醫師安武正弘表示，常見的心肌梗塞會伴隨心臟被扭曲一般的疼痛，讓人容易有所警覺。然而，卻有一種「無痛性心肌梗塞」不會伴隨著疼痛，等到被發覺時患者經常已經心肺停止，相當危險。
台灣天主教耕莘醫院心臟內科主任王致皓也曾在文章中指出，台灣急性心肌梗塞約有70％病人有胸痛症狀，但卻有約25％的患者沒有胸痛問題，屬於無痛性心肌梗塞，而且年紀增長會增加無痛性心肌梗塞的風險，這種沒有預警的無痛性心肌梗塞往往更加危險，也常被誤診為其他疾病。
而除了年齡以外，高雄長庚紀念醫院心臟內科副教授級主治醫師吳炯仁也在受訪時指出，糖尿病患者的痛覺較一般人差，較不容易察覺疼痛；心臟病患者、腦循環障礙患者也可能因為供血不足使痛覺遲鈍，這些都是無痛性心肌梗塞的高風險族群，要較一般人更加注意。
而安武正弘指出，無痛性心肌梗塞仍可能其他徵兆的，如果會冒冷汗，卻沒有緊張、肚子痛等原因，一定要特別注意。安武正弘解釋，心肌梗塞首先會讓心臟幫浦功能衰弱，讓輸送到全身的血液量變少，而末端的細小血管就會收縮，讓血液集中到心臟、腦部等重要部位，同時會讓累積在汗腺深處的汗水因為收縮而將汗水排出，因此會有冒冷汗的情況。
除了冒冷汗以外，還可能有臉色蒼白、暈眩、倦怠等其他症狀，這些症狀中其中一種伴隨著冒冷汗出現，一定要多加注意可能是無痛性心肌梗塞所導致的。
繼續看第二頁：想降低心肌梗塞風險，平常這些事你一定要做到！
安武正弘強調，糖尿病患者、年長者都是無痛性心肌梗塞的好發族群，而若是能及時接受治療，存活率高達90％以上，因此盡早察覺徵兆相當重要。
平常注意生活習慣可望降低心肌梗塞風險
而想要預防心肌梗塞，平常就要注意生活習慣正確，而一些健康食材中的護血管營養素，也可能有助於預防，日本食品醫學研究所所長平柳要指出，番茄茄紅素有能幫助去除活性氧、抑制細胞氧化，能幫助防止動脈硬化、心肌梗塞、腦梗塞的效果。
日本大阪大學研究所醫學系研究科公共衛生學教授磯博康則表示，曾有一項歐美研究發現，每周吃一次魚可望降低一半心肌梗塞風險。
日本東京都健康長壽醫療中心副院長原田和昌則建議透過快走來保持健康，快走時體內血液流動上升，使血管壁受到刺激，這會促進體內有助於溶解血栓、可能具備預防心肌梗塞效果的「t-PA」分泌；同時快走屬於有氧運動，有研究發現持續做有氧運動3個月以上，血栓溶解速度會增加20％，有助於預防心血管疾病，因此原田和昌自己每天都會健走1.5km來健身。
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