日本麻疹創近7年新高!30歲男赴名古屋染疫 匡列274人
〔記者侯家瑜/台北報導〕國內再增1例麻疹境外移入個案,為日本名古屋旅遊返台感染,接觸者達274人。醫師提醒,麻疹可經空氣傳播且具高度傳染力,初期症狀易誤認為感冒,嚴重恐致肺炎或腦炎,致死率可達10%。疾管署表示,全球疫情持續,日本、馬來西亞等34國列為第一級「注意」,呼籲民眾出國前2至4週評估接種MMR疫苗,返國3週內若出現發燒、紅疹應儘速就醫並告知旅遊史。
疾管署今公布,國內新增近7年以來首例境外移入麻疹確定病例,為中部1名30多歲男性,4月上旬曾赴日本名古屋等地旅遊,返國約1週後出現高燒與咳嗽症狀,期間多次就醫未改善,直到4月20日出現紅疹,經醫師警覺通報採檢後確診。衛生單位已匡列接觸者274人,將監測至5月12日,防堵疫情擴散。
防疫醫師林詠青指出,該名個案無慢性病史,但查無麻疹疫苗接種紀錄。發病初期以發燒、咳嗽為主,與一般感冒相似,直到臉部紅疹出現並擴散至軀幹與四肢,才提高警覺。林詠青提醒,麻疹典型症狀包含發燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎及紅疹,但在出疹前常被誤認為普通呼吸道感染,容易延誤診斷。
他進一步說明,麻疹具高度傳染力,可透過空氣傳播,且約5%至10%患者可能出現中耳炎、肺炎甚至腦炎等併發症,嬰幼兒、免疫低下者及成人感染後病情可能較為嚴重,致死率可達10%。因此接種疫苗仍是最有效的預防方式。
疫情中心副主任李佳琳表示,今年截至目前國內累計9例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為本土感染,其餘7例為境外移入,感染來源包括越南、馬來西亞、美國、印度、印尼、吉爾吉斯及日本。她指出,全球麻疹疫情持續,亞洲多國疫情升溫,日本今年截至4月中旬已累計近300例,且病例數仍有增加趨勢。
疾管署長羅一鈞表示,目前已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等11國發布旅遊疫情建議第二級「警示」,另將日本、馬來西亞、美國及英國等34國列為第一級「注意」,提醒民眾出國應加強個人防護。
羅一鈞強調,「日本最近的麻疹疫情確實高於往年,所以我們也提升了日本的麻疹旅遊疫情建議到第一級,不過還不到嚴峻,因為2019年那年其實更嚴重,目前日本是呈現多點零星散發與小規模群聚,還沒到大規模社區擴散。」副署長曾淑慧補充,上次有日本境外移入個案是2019年3月7日,當時也提升日本旅遊疫情建議至一級注意,「第一級就是要提醒民眾注意當地的預防措施,包括手部衛生、呼吸道禮節,避免到人潮擁擠的地方,如有不舒服請戴上口罩。」
林詠青提醒,疫苗保護力可能隨時間下降,建議1966年(含)、計畫前往麻疹流行地區的民眾,可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢,評估自費接種MMR疫苗。返國後3週內如出現發燒、紅疹、流鼻水、咳嗽或結膜炎等症狀,務必配戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史與接觸史,以利及早診斷與防治。