伊波拉疫情失控？民主剛果逾3,500人死亡 無國界醫生警告：疫情正在轉移
非洲剛果民主共和國（下稱民主剛果）正面臨該國歷來規模最大的邦迪布焦病毒株伊波拉疫情，截至9月中旬，累計確診病例已超過7,400例，死亡人數逾3,500人，致死率接近5成。
儘管部分重災區的傳播速度出現放緩跡象，疫情卻持續擴散至新的省分，讓國際衛生組織不敢輕言疫情已獲控制。
面對缺乏專門疫苗與特效治療的困境，民主剛果政府與世界衛生組織（WHO）合作，啟動疫苗研究接種計畫，優先為第一線醫護人員接種原本用於預防薩伊病毒株伊波拉的Ervebo疫苗，希望藉此降低醫療人員的感染風險，並評估疫苗對新病毒株的防護效果。
確診逾7,400例，伊波拉疫情擴散至7省
根據歐洲疾病預防控制中心（ECDC）9月18日發布的疫情資訊，截至9月16日，民主剛果已累計7,475例確診病例、3,605人死亡，另有1,798名患者康復。疫情主要集中於伊圖里省（Ituri），但北基伍省（North Kivu）的病例也持續上升，疫情已對多個地區的醫療及防疫體系造成壓力。
這波疫情於2026年5月在民主剛果爆發，致病病毒為邦迪布焦病毒（Bundibugyo virus），屬於伊波拉病毒的一種。世界衛生組織指出，這是民主剛果有紀錄以來規模最大的邦迪布焦病毒疫情，也是全球歷來最嚴重的伊波拉疫情之一。
伊圖里省是此次疫情的重災區。截至9月中旬，當地累計病例已接近5,800例。不過，疫情並非在所有地區同步發展，部分地區的病例數已經下降，另一些地區卻持續出現新增感染，呈現不同的傳播趨勢。
世界衛生組織秘書長譚德塞指出，伊圖里省的疫情控制工作出現進展，但北基伍省的病例增加令人擔憂。由於疫情已擴散至多個省分，不能將整起疫情視為單一事件處理，而必須針對各地不同的傳播狀況採取應對措施。
病毒株不同，現有疫苗保護力仍待確認
此次疫情的防疫難題，在於邦迪布焦病毒株與過去非洲常見的薩伊病毒株不同。目前，全球尚無獲核准、專門用於預防邦迪布焦病毒感染的疫苗，也沒有獲核准的特定治療藥物，患者主要依靠及早診斷、隔離及支持性治療降低死亡風險。
相較之下，Ervebo疫苗已獲核准用於預防薩伊型伊波拉病毒感染，過去曾在疫情防治中發揮重要作用。然而，這款疫苗對邦迪布焦病毒的實際防護力，仍缺乏足夠的人體臨床證據。
世界衛生組織疫苗專家小組在2026年8月評估後建議，將Ervebo納入邦迪布焦病毒疫苗的隨機臨床試驗。隨後，世衛免疫專家策略諮詢小組（SAGE）指出，目前證據仍不足以支持將Ervebo直接用於常規防疫接種，其對邦迪布焦病毒的防護效果尚未在人類身上獲得確認。
因此，現階段的接種行動主要是在研究計畫框架下進行，而不是代表這款疫苗已被證實能有效預防此次疫情。
7萬劑疫苗到位，優先為前線醫護接種
9月19日，民主剛果在疫情重災區伊圖里省的布尼亞（Bunia）啟動醫護人員疫苗接種行動，利用Ervebo疫苗為第一線工作人員建立可能的防護屏障。
根據美聯社報導，這項計畫預計在6至9個月內，為約2萬名第一線醫護人員接種疫苗，並同步蒐集接種者的健康資料，以評估疫苗對邦迪布焦病毒的保護效果。
目前已有約7萬劑Ervebo疫苗獲准提供民主剛果使用，其中5萬劑規劃供第一線工作人員接種，另外2萬劑則用於臨床試驗。由於醫護人員長時間接觸患者，感染風險較高，因此成為優先接種對象。
一名接種疫苗的醫師蘭杜表示，自己經常與患者接觸，感染伊波拉的風險不低，希望透過疫苗獲得保護。他也理解，接種後仍可能感染病毒，但期盼能降低發展為重症的風險。
不過，這類說法目前仍屬個人對疫苗接種的期待，並不能視為Ervebo對邦迪布焦病毒有效的臨床證據。疫苗的實際防護力，仍須透過研究進一步確認。
病例下降不代表疫情結束，北基伍省成新隱憂
隨著疫情持續，無國界醫生（MSF）警告，部分伊波拉治療中心的患者收治人數減少，並不代表疫情已經受到控制。無國界醫生指出，疫情正從原有熱點向防疫準備不足的新地區轉移，當地的病例監測、接觸者追蹤及醫療應變能力仍存在缺口。
無國界醫生緊急專案統籌安東尼．克爾戈西恩（Anthony Kergosien）表示，在伊圖里省部分地區，病毒傳播確實有減緩跡象，但從全國來看，新增病例並未全面下降，疫情仍在不同地區持續發展。
WHO近期也指出，北基伍省的疫情令人擔憂。根據9月中旬的疫情資料，該省每週新增病例在短短兩週內接近翻倍，反映當地仍存在活躍的傳播鏈。
除了病毒本身的傳播特性，民主剛果部分地區長期面臨武裝衝突、人口流離失所、醫療資源不足及交通不便等問題，均可能延誤病例發現、隔離與治療。伊波拉疫情也進一步加重原已脆弱的醫療體系負擔。
無國界醫生台灣區執行長何鳳儀強調，若要有效控制疫情，除了在既有熱點加強防疫，更需要將監測、診斷、患者治療、感染管制及社區溝通等服務，擴展至新出現病例的地區。國際組織也必須持續投入人力與物資，避免防疫工作因資源不足而出現斷點。
她也呼籲社會大眾支持緊急救援基金，讓無國界醫生在剛果民主共和國與其他地方的緊急人道醫療危機中，都能及時抵達最需要的病患身邊。
目前，世衛組織及合作夥伴持續推動邦迪布焦病毒的疫苗與治療研究，包括Ervebo疫苗的臨床評估，以及潛在治療方式的臨床試驗。
對民主剛果而言，疫苗接種提供了防疫研究的新契機，但在病毒株防護力尚未確認、疫情仍持續跨區擴散的情況下，能否及早發現病例、切斷傳播鏈，並維持前線醫療量能，仍是控制這場疫情的關鍵。