嘴巴有「藍紫色腫塊」怎麼辦？長庚創新「冷凍治療」1方法復發率極低

一位67歲女性在牙周治療期間，意外發現左下唇有一無症狀的藍紫色腫塊，直徑約2.5公分，導致左下臉部輕度腫脹及外觀變形，遂至醫院口腔外科就診。經醫師詳細詢問後，才得知婦人竟已隱忍長達20年，診斷為良性口腔血管異常（BOVA），醫療團隊採用冷凍槍進行治療，經3次療程後病灶明顯縮小，最終完全消失且無明顯副作用。

台北長庚醫院口腔外科醫師陳志魁表示，良性口腔血管病變是常見口腔黏膜疾病，每百位頭頸部患者中，有6.4位為良性口腔血管病變，發生族群不分年齡與性別。患者口腔中出現紅紫色、紫黑色血管腫塊，病灶常見於舌頭、頰黏膜、口腔底部等部位，影響臉部外觀，也影響進食，嚴重時甚至會發生自發性出血引發急性併發症，甚至危及性命。

陳志魁說明，傳統治療方式如手術切除、雷射治療及硬化劑，雖可控制病灶，但手術常伴隨較大傷口出血與疤痕風險，雷射只適用淺顯病灶且價格昂貴，硬化劑則可能引發過敏，因此治療上缺乏標準化療程與長期療效數據，且復發率不低。

長庚研究冷凍治療助改善

為此，台北長庚醫院口腔外科研究團隊，針對「冷凍槍治療」（cryogun cryotherapy）進行長期追蹤研究，證實該治療方式可有效消除病灶，復發率極低，為口腔血管病變患者帶來一種更安全、有效的治療選項。該研究成果已刊登於2025年2月出版的國際權威醫學期刊《臨床口腔研究》（Clinical Oral Investigations）。

陳志魁指出，研究團隊從2016年開始，分析以冷凍槍治療的33位良性口腔血管病人，透過攝氏-196度的液態氮，利用噴霧方式，每次治療約10分鐘，平均需接受2～3次療程。結果顯示，97%（32名）痊癒未復發，僅1例無明顯改善，且追蹤迄今6個月無復發案例，顯示冷凍槍治療具穩定性與長期療效。

健保給付安全性高、低復發

陳志魁進一步解釋，冷凍槍治療屬非侵入性療法，治療原理是利用低溫噴霧快速冷凍，使異常組織凍結壞死，同時保留周圍正常組織，具有傷口小、恢復快、副作用低等優點。相較於傳統手術及雷射治療，冷凍治療能顯著減輕患者疼痛並縮短復原期，進而提升整體就醫體驗與滿意度。

陳志魁提醒，冷凍槍治療目前已納入健保給付範圍，讓更多患者受惠，未來可望成為第1線治療方式。若民眾發現口腔內有不明紅紫色或藍紫色腫塊，應盡早就醫檢查，早期診斷與治療將可大幅降低併發風險，保障口腔健康。

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