止痛藥越吃越重是抗藥性？ 藥師：耐藥性變差

頭痛、牙痛、生理痛或感冒喉嚨痛，止痛藥已是許多家庭必備藥品，不過，有些人擔心常吃止痛藥，會產生抗藥性，原本吃1顆就有效，以後可能需要吃上3、4顆才見效，果真如此嗎？

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏表示，服用止痛藥並不會產生抗藥性。抗藥性是指不當使用抗生素，無法完全殲滅細菌時，存活的細菌得以喘息而變得更強，使得抗生素失去藥效。

不過，濫用止痛藥或是安眠藥物，則可能因為耐藥性或藥物耐受性變差，身體對於藥物的反應不像當初那麼敏感，因此需要增加劑量或更頻繁地用藥，才能達到原來的療效。

舉例來說，長期使用安眠藥，身體產生耐藥性，原來吃1顆，就能睡好覺，後來要吃2顆，甚至3顆，才能達到當初的效果。建議使用相關藥物時，都應諮詢醫師或藥師。

不少人覺得止痛藥越吃越沒效，郭奕宏指出，在疼痛剛開始的前30分鐘內服用效果最好，如果等到痛得受不了才吃藥，往往效果打折，甚至需要加倍劑量。此外，合併使用的藥物，或是抽菸、飲酒，都可能導致藥效變短，才會感覺吃藥也無法止痛。

止痛藥可分成乙醯胺酚、非類固醇消炎止痛藥以及鴉片類等3大類，前2者大都為市售非處方止痛藥，在藥局就能買到，多用於拔牙、骨折、開刀、頭痛、生理痛等，屬於短期且不會產生耐藥性。

至於鴉片類止痛藥則屬於處方藥，主要用於急性疼痛的緊急治療、慢性疼痛、頑固性疼痛或癌症疼痛，需由醫師開立處方，通常會從小劑量開始使用，以減少耐藥性的發生。

郭奕宏提醒，只要遵照醫師處方或藥師建議用藥，就不用擔心止痛藥出現耐藥性，即使醫師開了鴉片類止痛藥，只要依照指示使用，即可減少耐藥性發生。