台灣頭頸癌發生率世界第一！免疫藥物成復發或轉移頭頸癌一線治療首選
台灣頭頸癌已經多年發生率排名世界第一！根據最新癌症登記報告指出，三年來新發生人數近萬(9千)人，其中佔最大宗的是口腔癌，死亡人數更是連續20年排名前五名，威脅不容小覷！如何達到總統賴清德提出「2030年癌症死亡率降1/3」健康台灣新願景目標，是一大挑戰！
值得注意的是，逾半數頭頸癌患者確診時已經是不適合手術的晚期，並且疾病進程快速，因此藥物治療成為延長頭頸癌存活的一大關鍵。尤其，過去復發轉移頭頸癌治療選擇少、發展慢，近10年幾乎無新治療出現。而免疫藥物則是近年頭頸癌治療新希望！
為幫助提升頭頸癌的治療成效，在台灣頭頸部腫瘤醫學會及各界專業人士與健保署的積極討論下，去年12月健保通過復發或轉移性頭頸癌一線給付癌症免疫藥物，縮短台灣與國際治療指引落差。
健保接軌國際！癌症免疫治療為復發或轉移性頭頸癌一線治療首選
台灣頭頸部腫瘤醫學會朱本元理事長指出，多數癌友確診時已為晚期，疾病進程快，然過去臨床卻常因治療武器不足，難以對抗威脅，在免疫治療問世前，頭頸癌幾乎有八年沒有新藥，而免疫治療的成功，對臨床醫師與患者可說是劃時代的突破，是令人振奮的好消息。
台灣頭頸部腫瘤醫學會呂宜興理事長近一步說明，癌症免疫治療對頭頸癌來說不只是治療新曙光，更是治療趨勢。根據美國癌症治療建議，復發轉移頭頸癌一線治療應使用免疫合併化療。不只美國癌症治療指引於2022年已建議復發或轉移性頭頸癌患者，一線使用免疫合併化療，台灣頭頸部腫瘤醫學會與台灣免疫暨腫瘤醫學會也於今年更新國內指引，同樣建議復發或轉移性頭頸癌患一線應以免疫單獨使用或合併化療為主。
復發或轉移性頭頸癌患者一線免疫治療，半年近200人受惠
對此，健保署龐一鳴副署長回應，「降低癌症死亡率三分之一」為我國重要政策，這幾年隨科學實證累積，精進藥物治療、接軌國際指引已是健保署明確的方向。因此，去年12月健保正式有條件給付復發或轉移性頭頸癌患者一線治療，目前政策推行半年，截至5月底，已有近200名患者使用了免疫治療。為幫助更多癌友有新型武器對抗癌症，健保署更已部署新的癌症防治計劃，包括提升癌症篩檢、基因檢測、精準醫療，以及逐年達成百億癌症新藥基金目標，其中針對癌症新藥的支持，明年有機會獲得50億的挹注。
醫師：復發或轉移性頭頸癌也有機會朝痊癒邁進
「健保接軌國際，臨床上能夠遵循治療指引頭頸癌患比例增加兩成！」台北榮民總醫院腫瘤醫學部楊慕華部主任分享道。我國頭頸癌患者經濟相對弱勢，難以負擔自費治療，健保治療將成患者唯一救命生機。
楊慕華部主任分享1名50歲舌癌患者黃先生是小工廠老闆，也是家中唯一的經濟支柱，雖然初期診斷罹患舌癌後積極配合治療，也獲得良好控制，然今年初卻不幸復發，且腫瘤發生轉移而無法再次手術。「配合癌症治療，家裡就沒有收入，且要自費更不可能負擔得起….」面對復發的癌症，黃先生最擔憂的就是治療期間的經濟來源。所幸，黃先生正好符合健保使用癌症免疫治療的條件，至少免除了經濟負擔，讓他可以安心就醫，治療至今兩個多月腫瘤也明顯縮小。
研究：癌症免疫治療助提升五年存活率近三倍
「復發或轉移性頭頸癌可望朝痊癒邁進！」楊慕華部主任表示，研究指出，相較於對照組，癌症免疫治療有助提升生物標記檢測為高表現患者五年存活率達近三倍、降低四成死亡風險，若能有更多的患者能夠使用到癌症免疫治療，也將幫助我國朝「健康台灣」邁進一大步。
呂宜興理事長表示，頭頸癌要達到「2030年癌症死亡率降1/3」健康台灣新目標，需重視頭頸癌當中佔比高達到6~7成的口腔癌防治，應加強推動口腔黏膜篩檢，簡稱「口篩」是當務首推之對策，透過此篩檢，能早期發現異常，早期治療，降低口腔癌死亡率。另外，菸、酒及檳榔已確認是誘發口腔癌之高致病因子，應該戒除這些不良習慣，遠離口腔癌的威脅。
繼續推動修正《癌症防治法》，為「健康台灣」努力
頭頸愛關懷協會楊政杰理事長說：「看見免疫治療納健保給付，心中十分感謝」，協會過去看著癌友因經濟壓力，難以使用自費治療，多數患者難活過一年，如今健保有條件通過給付，令不少復發或轉移性頭頸癌患重新燃起治療希望。
立法委員王正旭也分享，擔任癌症希望基金會董事長期間持續與健保署溝通，爭取將晚期復發或轉移性頭頸癌第一線用藥納入健保，如今看見健保通過後對患者的幫助，一路走來相當感動。現在身分轉換為立法委員，更有機會推動政策改變，允諾未來將持續為癌友發聲，推動修正《癌症防治法》建立癌症新藥多元支持基金，減輕癌症家庭的自費負擔，為「健康台灣」繼續努力。
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