全台高溫熱浪來襲！中暑、熱衰竭、熱傷害差在哪？教你中暑急救5步驟

夏季天氣炎熱，全台熱浪來襲！中央氣象局預報，6月底前有可能突破38度高溫，各地中暑、熱傷害等意外也頻傳。根據衛福部統計，光是今年6月（截至24日）已有460人因熱傷害就醫。家醫科醫師表示，近年因氣候變遷導致的極端氣候，讓熱傷害風險更加上升，而熱中暑、熱衰竭都是熱傷害症狀的一種，提醒民眾留意預防及急救方法。

中暑、熱衰竭、熱傷害哪裡不同？

新光醫院健康管理部醫療副主任、家醫科醫師柳朋馳表示，熱傷害是因體內熱累積，使人體調節功能失去控制，導致脫水、皮膚乾燥等各種身體損傷的總稱，包括熱中暑、熱衰竭，其中又以熱衰竭最為常見。兩者過程中也可能同時出現熱痙攣、熱昏厥等症狀。

柳朋馳說明，造成熱衰竭的主因常是汗流太多、水分太少，導致電解質失衡所造成，屬於較輕度脫水的熱傷害疾病，也可視為中暑前的前兆。當人體體溫達到38度，並出現過度出汗、口乾、噁心嘔吐、暈眩、虛弱、滲冷汗等不舒服症狀，但意識尚保持清醒時，就是熱衰竭症狀。

「若出現熱衰竭症狀，需進一步嚴防中暑，應立即到陰涼處休息，補充電解質和水分，使身體降溫，以避免進一步惡化。」柳朋馳強調，至於中暑，雖然比起熱衰竭較少見，但體溫恐已飆到攝氏40度，血壓心跳皆不穩定，屬於較嚴重的熱傷害急症，一旦發生可能導致休克而危及性命。

戶外工作者熱傷害死亡率高20倍

哪些人應特別小心熱中暑、熱傷害？柳朋馳指出，任何人都有可能會發生熱傷害，而戶外工作者和一般人相比，熱傷害造成的死亡率恐增加20倍。其中，熱傷害高危險群包括：

• 嬰幼童
• 65歲以上的長者
• 慢性病患
• 服用藥物者
• 戶外工作者
• 運動員或密閉空間工作者
• 過重及肥胖者（身體質量指數BMI大於24）3招預防熱傷害
  

如何預防熱傷害？國民健康署提醒「熱傷害防護」3招，包括穿著涼爽的衣服材質、待在室內通風處，適度休息及定時定量補充水分，切勿短時間內補充大量的冰水，並時刻注意身體狀況：

• 保持涼爽：穿著寬鬆、涼爽的淺色衣服，適時開窗通風、搭配電風扇，使室內空氣流通。冷氣溫度建議設定在26～27度，搭配電風扇可盡快達到室內降溫效果；選擇有冷氣的公共場所，避免悶熱環境。
• 補充水分：水分佔人體約70%，應定時定量喝水，不要等到口渴才喝。因為口渴時身體已經處於缺水狀態，應避免瞬間大量補充水分或冰水，以免造成身體不適，且不要用酒精及含糖飲料取代。
• 留意氣象高溫警訊：盡量避免於早上10點至下午2點的高溫時間外出，如必須外出，建議行走於陰涼處及注意防曬措施，隨時留意自己身體狀況，如出現體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，務必立即設法降低體溫、移至陰涼處，飲用加少許鹽的冷開水（不是冰水）或電解質飲料。若體溫持續上升、嘔吐或意識持續不清，請立即就醫或請人協助撥打119送醫。中暑急救5步驟
  

萬一熱中暑該怎麼辦？台北市政府衛生局也提供中暑急救方法，若發現周邊的人出現體溫高於攝氏40度，且出現脫水、肌肉痙攣、情緒不穩、意識不清甚至昏迷等，疑似熱中暑症狀，應盡快用5步驟「陰涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」，將患者的熱傷害程度降到最小：

• 將患者移至蔭涼通風處
• 鬆脫患者衣物並平躺休息
• 若有熱痙攣的抽筋情形，適度將抽筋的肌肉拉長伸展，可用毛巾或海綿泡水浸濕，擦拭其身體及搧風散熱
• 在患者意識清楚狀況下，提供電解質飲料及水分補充
• 盡速送醫

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