許維恩乳癌掀熱議 醫曝術後最磨人後遺症
藝人許維恩日前確診乳癌，並接受左乳切除與重建手術，引發外界關注。事實上，乳癌長年位居台灣女性癌症發生率第一名，然而不少患者在手術後，仍需面對另一項難纏的後遺症—淋巴水腫。醫師指出，約有兩成乳癌患者在術後可能出現淋巴水腫，不僅影響外觀，更會影響日常生活。
楊小姐分享自身經驗，她在十多年前因乳癌接受第二次手術後，某天右手突然出現明顯緊繃感，連拿筆寫字這樣的簡單動作都變得困難。她說，「當時在郵局要寄包裹，拿起筆寫字驚覺手變得很緊，當下其實有點嚇到。」由於右手是慣用手，卻連寫字這樣一個簡單的動作都變得困難，楊小姐擔心若不趕快處理，未來生活將受到嚴重影響。在經過鄭明輝教授的診斷確定是淋巴水腫早期，決定動手術改善。
安德森整形外科診所鄭明輝教授表示，淋巴水腫常見於癌症腫瘤切除或放射治療後，其中約有兩成的乳癌患者、40%的婦科癌症患者以及攝護腺癌患者，因淋巴結遭破壞，導致淋巴液無法正常回流，進而堆積在四肢造成腫脹，產生淋巴水腫後遺症。鄭明輝教授指出，人體淋巴液每天持續產生，約為動脈血的十分之一，「淋巴液的產生無法停止，治療的關鍵在於如何有效引流，讓淋巴回到靜脈系統。」
過去淋巴水腫治療，多以復健、引流按摩或穿戴壓力衣為主，但這些方式僅能暫時緩解症狀，無法真正改善淋巴回流問題。尤其長時間穿著壓力衣，不僅悶熱不適，也成為患者日常生活中的一大負擔。
隨著醫療技術進步，顯微外科手術為淋巴水腫帶來新的治療契機。鄭明輝教授說明，針對早期患者，可透過「淋巴管靜脈吻合術」，利用可放大42倍的顯微鏡，將極細的淋巴管直接接入靜脈，建立新的引流通道；手術過程中，採取「邊對端」的吻合方式，將直徑僅0.5毫米的極細淋巴管，與靜脈精準縫合，建立新的通道，讓淋巴液得以順利回流至靜脈系統。這項手術需仰賴高倍顯微設備與精細縫線技術，對醫師經驗要求極高。整體手術時間約2小時，傷口小、恢復期短，患者通常僅需住院約3天，即可出院返家。
若患者的淋巴水腫病情較為嚴重，則可採取「顯微淋巴結移植手術」，重建淋巴循環系統。臨床數據顯示，淋巴結移植手術成功率可達98%，患者在術後一年內，臂圍或臀圍可改善40%以上。更重要的是，多數患者在手術後可不再依賴壓力衣，大幅提升生活品質。
楊小姐回憶，當時進手術室之前，家人特別鼓勵她「找回黃金右手」，術後她的右手復原狀況良好，讓她相當開心，也很慶幸自己在淋巴水腫早期就動手術改善。
長年投入淋巴水腫顯微外科、在國際間享有盛名的鄭明輝教授，至今已累積全球近3千例顯微手術經驗，鄭教授表示，淋巴水腫若能在早期診斷並接受治療，效果相對理想，他希望透過早期診斷與顯微手術，幫助更多患者擺脫淋巴水腫陰霾，重拾健康自信，擁有更好的生活品質。
更多新聞推薦