抽血就能揪出失智前兆？治療的關鍵在趁早，重新掌握生活主導權

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阿茲海默症早期診斷出現新突破，透過血液檢測p-tau217即可偵測腦中類澱粉蛋白沉積，準確率達93%。相較傳統腦脊髓液與PET檢查更簡便、低侵入，有助普及篩檢。醫師強調治療關鍵在早期介入，搭配藥物與生活調整可延緩退化。

當記憶開始變得模糊、常忘東忘西，許多人心中第一個浮現的就是失智症、阿茲海默症。這種神經退化性疾病，影響的不只是長者本身，更對家人、照護者帶來深遠影響。而且隨著病情的進展，患者可能出現語言障礙、判斷力下降、情緒改變，甚至就連生活自理能力都會喪失，讓家庭日常面臨極大的挑戰，也增加照護者或家屬的心理與生理負擔。

臺北榮總神經醫學中心副主任傅中玲指出，在過去，要確診阿茲海默症主要依靠兩種方式，一種是侵入性的腦脊髓液檢查，需要抽取患者的腦脊髓液來分析病理指標；另一種則是透過昂貴的正子斷層掃描（PET），雖然診斷準確，但費用高昂且設備有限，這些因素導致阿茲海默症的診斷普及率不高，也讓許多患者錯過了早期治療的黃金時間。

早期診斷並治療，重新掌握生活主導權

然而，隨著醫學科技的進步，就這今年上半年，出現了一項革命性的檢測方法——血液檢測，這項技術能透過分析患者血液中的特定生物標記，快速且準確地偵測阿茲海默症的早期徵兆。比起傳統的兩種檢查，抽血方式不僅侵入性比較低、費用也相對親民，更方便廣泛地去推廣，能讓更多高風險族群及早得到診斷與治療。

傅中玲表示，這對於患者與家屬來說，意味著有機會且有希望在疾病初期就介入，尤其現在有適合失智症患者的藥物，透過藥物、生活方式調整與認知訓練延緩病程，但藥物僅限於早期的失智症患者，可以讓他們重新掌握生活的主導權，也讓社會對阿茲海默症的防治充滿新的希望。

抽血得知類澱粉蛋白沉積狀況

傅中玲說明，這項突破性的發現，來自臺北榮總與韓國漢陽大學的跨國研究合作，成果令人振奮。研究團隊發現，只要透過抽血檢測血液中的「磷酸化 tau 蛋白（p-tau）」，特別是指標性蛋白「p-tau217」，就能準確掌握大腦內是否出現阿茲海默症的典型變化——即類澱粉蛋白的異常沉積；這種病理變化過去僅能透過侵入性或高成本的影像儀器檢查才能得知，如今僅需抽一管血，就能大幅提升早期診斷的可行性與普及性。

更令人驚喜的是，這項血液檢測的準確率高達93%，遠優於傳統血液檢查方式，不僅有助於取代昂貴且資源有限的正子掃描（PET），也大大降低了診斷門檻，使基層醫療機構未來也有可能提供這項篩檢服務，讓失智症的高風險族群得以早期發現、早期應對。這項檢查目前仍屬於商業化驗證階段，尚未全面納入臨床常規；不過，隨著研究成果逐步累積與技術成熟，未來有望成為臨床常規診斷流程的一部分。

阿茲海默症治療關鍵在趁早

傅中玲進一步說明，阿茲海默症的治療關鍵在於「趁早」，一旦能在病程尚未惡化前就察覺異常，便可及時啟動藥物治療，並透過認知訓練、營養補充、日常作息調整及社交互動等方式，延緩病情進展，幫助患者維持生活功能，減輕家庭照護壓力，整體生活品質也能獲得實質改善。

值得提醒的是，阿茲海默症並非老化的自然結果，而是可預防、可延緩的神經退化疾病。許多研究指出，高血壓、高血糖、高血脂等慢性病控制不良，將明顯提高發病風險；此外，缺乏運動、長期睡眠不足、營養攝取不均、壓力過大，以及與人互動變少，也都可能使大腦功能逐漸退化。因此，預防阿茲海默症，應從年輕開始累積大腦本，養成健康生活習慣、保持活躍思考與社交互動，是每個人都應該重視的課題。

傅中玲強調，這項研究成果不只是醫學進展，更為無數家庭帶來希望。未來若能廣泛推廣這項血液檢測，不但有望改寫阿茲海默症的診斷與照護模式，更讓「及早發現、積極介入」成為可能，使患者與家屬得以走得更安穩、更有尊嚴。

FAQ

Q1：抽血真的可以檢查失智症嗎？

A：是的，透過檢測p-tau217等生物標記，可評估阿茲海默症風險。

Q2：準確度如何？

A：研究顯示準確率可達約93%，具高度參考價值。

Q3：和傳統檢查差在哪？

A：血液檢測侵入性低、費用較低，比腦脊髓液與PET更方便。

Q4：誰需要做檢查？

A：記憶力下降或高風險族群（如三高患者）可評估檢測。

Q5：可以治療嗎？

A：目前可透過藥物與生活調整延緩病程，但需早期發現效果較佳。

（記者李政純，圖片來源：motionelements）

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