母血癌10年復發 兒捐骨髓救命

記者陳金龍∕台中報導

49歲洪姓女子14年前確診急性骨髓性白血病（俗稱血癌）。經化療後達完全緩解，不料3年後復發，她成功配對姊姊骨髓，完成異體造血幹細胞移植，血癌卻在11年後第2次復發。這次由她的兒子捐贈骨髓，並在醫院個管師協助下，緩解第2次復發的沮喪與壓力，完成第2次造血幹細胞移植。

去年10月，洪女確診血癌2度復發，醫療文獻顯示，接受移植治療後10年才復發實屬少見，她震驚難過，但這次除有兒子捐贈骨髓之外，還有幹細胞移植個案管理師鍾欣樺協助串聯長達半年的治療流程，從移植前準備、捐贈者衛教到出院後症狀諮詢，所有流程無縫銜接。洪女目前病況穩定，定期追蹤即可。

台中榮總血液腫瘤科主任陳聰智指出，急性白血病是造血系統惡性腫瘤，因未成熟白血球異常增生、排擠正常血球所致。台灣每年約950至1000人罹病，病因複雜，主要與基因突變、染色體異常有關，少數與長期化學物質或輻射暴露有關；復發則和化療後殘留病灶、移植免疫細胞弱化、癌細胞突變和病人基因都有關。

陳聰智說，常見症狀包含紅血球不足導致臉色蒼白、頭暈、疲倦；白血球功能異常引發持續發燒、反覆感染；血小板低下造成瘀青、紫斑、出血；以及骨頭痠痛、淋巴結腫大，出現上述症狀應儘速就醫，把握治療黃金期。

考量移植並非單次治療，而是跨越移植前、中、後、長達1至2年的醫療歷程，照護目標也從「順利完成移植」延伸至前後連續性照護、症狀辨識與生活重建。

2024年繼台大醫院後，中榮設置「造血幹細胞移植個案管理師」專責職缺；2025年正式導入專責服務，目前已照護59位自體、49位異體移植病人，並協助超過100人次周邊血液幹細胞收集。