日本七旬婦人被蜱蟲咬，染「Oz病毒」26天奪命！達人示警：遊奈良注意「摸鹿等於摸蜱蟲」
作者 : 郭美懿
圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)
日本厚生勞動省日前證實，茨城縣一名70多歲婦人因被蜱蟲叮咬，感染人畜共通的Oz病毒，引發心肌炎死亡，成為全球首例。蜱蟲是日本常見昆蟲，一般存在於野外草叢林地，由於Oz病毒目前無藥可治，僅能針對症狀治療，因此部落客「魚漿夫婦」也轉發推文提醒，國人赴日旅遊常到奈良餵鹿互動，但要注意鹿身上帶有大量蜱蟲，「摸鹿就等於摸蜱蟲！」
(原文刊載於2023/5/29，更新時間為2023/6/27)
據日媒報導，這名婦人去年因發燒、倦怠等症狀，住進茨城當地醫院接受治療，病發26天後因心肌炎病逝，成為日本第1個人類感染Oz病毒死亡的案例，也是全球首例。
據亞東醫院衛教資訊，蜱蟲靠吸血維生，鳥類、囓齒類與大型哺乳動物都是主要吸食對象，且在叮咬過程可能將各式細菌、病毒傳染給人類，若不幸被蜱蟲叮咬，將會出現發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等症狀，務必及早就醫。
部落客「魚漿夫婦」也特別轉發日本網友貼文提醒，表示奈良公園的鹿雖然親人可愛，甚至會靠近人群磨蹭乞食，但鹿身上帶有大量蜱蟲，「是你想像的100倍！可以說，摸鹿就等於摸蜱蟲，請大家要注意！」
其實5月就有高雄皮膚科醫師示警，表示門診收治一位遊日返國的病患，因肩膀疼痛來就醫，結果醫師在她肩上發現有個帶有黑線頭的「贅肉」，鑷子一夾竟是完整的「蜱蟲」，恐引發「萊姆病」。
高雄常玉皮膚科診所林工凱醫師指出，婦人前往日本山形跟仙台旅遊，應該是在戶外被蜱蟲叮咬，由於4月到10月是蜱蟲活動期，民眾出國旅遊應避免長時間坐臥草地、樹林，盡量身穿淺色、長袖等保護性衣物。
醫師也提醒，一旦遇上蜱蟲千萬別用手拔，以免把病原體擠進人體內，引發感染；但若被叮咬後3至30天內出現遊走性紅斑皮疹，甚至有高燒、四肢無力等症狀，就要當心是染上萊姆病，應儘速就醫，否則恐導致心臟、神經或關節等嚴重併發症。
▲4月到10月是蜱蟲活動期，國人出國旅遊應避免長時間坐臥草地樹林，若遇到蜱蟲千萬別用手拔或拍打，以免把病原體擠進人體內引發感染（圖／shutterstock）。
如全球知名的「搖滾小天后」艾薇兒（Avril Lavigne）就曾在2013年因蜱蟲叮咬而染上萊姆病，一開始昏昏欲睡、頭暈，後來更導致關節疼痛、肌肉痠痛、皮膚疹、肢體麻木、發燒等病症，臥床整整5個月。
艾薇兒休養2年後才復出，期間曾寫歌描述罹患萊姆病的心路歷程，她形容「我已經接受了死亡，可以感受到我的身體正在關閉，就像溺水，我正在水裡面，很需要趕快上去吸一口氣。」
不只蜱蟲，台灣恙蟲病致死率達6成
雖然台灣並無蜱蟲危害，但仍要注意「恙蟲病」，恙蟲算是蜱蟲的「表兄弟」，其幼蟲比蜱蟲還要小，肉眼幾乎看不到，但也是個吸血高手，成語「別來無恙」，指的正是恙蟲病，由此可見其在亞洲地區流行已久。
據衛福部衛教資訊，恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染，恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上，因此出入草叢而未做好保護措施，就可能遭恙蟎叮咬感染。
▲恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如果未經妥適治療，死亡率可高達60％（圖／shutterstock）。
恙蟲病的潛伏期通常是9至12天，會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒1週後，皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如果未經妥適治療，死亡率可高達60％，但經治療死亡率則小於5％。
恙蟲病全年都可能發生，不過通常在春天開始上升，6至7月達到高峰，病例主要集中在花東地區和離島地區。防疫醫師林詠青提醒，恙蟲攀附到人體之後，會慢慢爬到皮膚柔軟處如腋下、腹部，約12～20小時才會咬人。
所以野外踏青露營應穿著淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴、手套等防護衣物，也可使用政府核准的含有DEET或Picaridin成分的防蚊藥劑，以防止恙螨叮咬。回家後盡快沐浴及更換全部衣物，以避免恙螨附著。
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