助聽器不是戴著就好！如何和聽損者說話？醫教「5方法」溝通零距離
不少人以為聽損戴助聽器就好了，其實戴助聽器也需要循序漸進練習。振興醫院聽覺醫學中心主任力博宏於《聽力完全寶典》一書中，結合多年臨床第一線經驗，系統性解析聽損的成因、診斷、治療與聽覺重建策略，並詳盡說明助聽器、人工電子耳等聽覺輔具的選擇關鍵，幫助讀者守護聽力健康。以下為原書摘文：
你們這些認為我滿腹怨恨、固執、憤世嫉俗的人，真是大大誤解我了。你們根本不清楚背後的真正原因。我可是飽受耳疾所苦。而且我怎麼可能向人承認「請講大聲點，要大聲喊，因為我是聾子！」⋯⋯原諒我，我並非有意迴避，天知道我多麼希望能開心地跟你們聊天。
我的缺陷替我製造雙倍的痛苦，我常因此被人們誤解；我無法輕鬆地跟朋友相處，無法優雅地聊天，無法交換彼此的想法。我只能孤獨地生活，像被放逐一般。除非必要，我不會與人群接觸。當我與人接觸時，我總是有股揪心的憂慮，害怕我的殘疾會被旁人發現。——貝多芬，家書
戴助聽器需要練習
聽覺輔具對聽損者的好處及幫助是肯定的，但還有一個重點是，聽損者的家人及周圍朋友也得對輔具有正確的認識與期待。很多人在爸媽戴上輔具的那一瞬間，好像突然自由了，講話變得很快，也容易開始不耐煩。我知道他們心裡可能都有同樣的O.S.：「不是已經有助聽器（或開電子耳）了，怎麼還需要我一再重複啊？」
我想再次重申，戴了輔具之後，可以慢慢聽到一些聲音，但剛開始還是需要「練習」，大腦得慢慢找回判斷音訊的能力，重新熟悉、甚至重新認識他們從助聽器中聽到的聲音。
當聲音同時被放大，聲音的遠近、哪個聲音比較重要？哪些聲音可以忽略？都會令長輩感到困惑；還包括你的話語，他可能可以開始聽到部分子音、母音，但仍需要時間拼湊，隨著他對輔具的適應，聽到及聽得懂的部分才會愈來愈多，溝通才能愈來愈順暢。
所以，關於配戴輔具這件事，兩造雙方，包括聽損者及周圍的人都要慢慢來。除了對輔具的適應、不斷調整之外，也有一些溝通技巧可以幫助雙方交流更順暢。對聽損長輩而言，某些情境或環境會使他們聽得有些吃力，像是講電話、家族聚會（或朋友聚會）、在公共場合如餐廳等，以下提供一些小撇步，不妨多跟聽損親友練習、練習。
和聽損者說話注意5件事
我們前面提到，輔具配戴後的頭幾天，建議先從家裡比較單純的環境開始練習。事實上，居家環境雖然比較好控制變數，但也多半是最容易出狀況的地點。楊爸爸正坐在客廳看著他最愛看的籃球賽；楊媽媽在廚房做菜。
電話鈴響，楊媽媽朝客廳喊了一句：「幫我看一下爐子！」就進房間接電話了。幾分鐘後，電話講完，楊媽媽走出來，發現楊爸爸仍舊坐在客廳沙發上，鍋子裡的湯已經沸騰得快滿出來了，就大叫：「不是要你幫我看著怎麼沒看好？」楊爸爸這時才幽幽回過頭說：「我沒聽到。」
這樣的情景是不是很熟悉？事實上，楊爸爸是位聽損患者，他配戴助聽器已經近10年了。這裡的問題就出在，楊媽媽是在楊爸爸正在看電視的時候跟他說話，而且因為急著要去接電話，所以講話速度也就很快。這種情況下，楊爸爸怎麼可能聽到甚至聽懂楊媽媽的話呢？
建議做法：
- 即便在家裡，如果要講話時，盡量去除背景音，如電視聲音、收音機、烘碗機的聲音等，全都關掉，愈單純的環境，聽損者能接收得愈好。切忌邊看電視邊講話，或是邊洗碗邊講話，對聽損者而言那是壞習慣。
- 講話速度放慢一些，但也不要太慢。比你正常速度慢一點點就好。
- 關鍵字可以講清楚一點，或加點手勢、表情幫助對方理解。
- 如果可能，盡量面對面跟聽損家人說話。像高婆婆的女兒就說，他們跟媽媽講話時，如果在旁邊，媽媽就不見得聽得到，所以他們也養成習慣到婆婆的面前跟她說話，讓她可以藉由讀唇形、表情，來輔助理解語意。
- 如果對方聽不到，不要用吼的。愈吼，字愈聽不清楚；而且愈吼，講話的人也會愈急，就愈說不清楚。尤其對老年性聽損的長者，高頻音已聽不太清楚，大聲吼叫在他聽來可能就只是一堆糊在一起的音而已。深呼吸，先讓自己平靜下來，再用正常音調、換個說法、重講一次，或只重複關鍵字也行。「就我個人而言，重點是聲音的清晰度，而不是音量，」聽損者凱莉．杜格特別提醒。
跟聽損者吵架9大建議
很多人說，吵架是種藝術；跟聽損者吵架更是一種藝術。東森新聞台知名節目主持人隋安德，因罹患聽小骨硬化症，不到30歲就戴上助聽器。他笑說，他太太跟他吵架的唯一原因就是因為他「老是聽不到」。
老婆：「你@#&@％#幫我@*&」
隋安德：「……」
老婆：「你有沒有在聽我說什麼？怎麼都沒反應？」（講話開始大聲了）
隋安德：「你剛剛說了什麼嗎？」
老婆：「你是不是故意裝作沒聽到，所以不理我？」
這樣的對話，在隋安德家中很常發生。他喊冤說，因為他的高頻與低頻聽力不佳，有時真的是聽不到，有時是聽到有聲音，但聽不清楚，還有些時候是他的確聽到老婆講的話，但可能因為某些關鍵字沒聽清楚，以致於他聽不懂那句話的邏輯，不知道該做何反應，所以乾脆不回應，但老婆就會不耐煩。隋安德笑說，雖然他跟老婆交往時他就已經戴上助聽器，老婆也了解他的聽力問題，不過顯然她應該「已經習慣，卻始終沒有釋懷」。
我們吵架時難免會將音量提高、講話變得又急又快，但這些對聽損者而言卻是更難辨識；而聽損者在這樣激烈的時刻裡，更容易因情緒浮躁而誤解對方的話，並直接做出反應。惡性循環之下，雙方可能都會被負面情緒淹沒，無法理性溝通。
建議做法：
- 吵架時別背對他，一定要跟聽損者「面對面」。不然，他很可能根本不曉得你正在跟他吵。
- 別大吼大叫。音量大或許對聽損者有部分幫助，但高分貝及快速移動的嘴唇對他們卻是一點用也沒有。那些字就像一團亂七八糟的音節從你的嘴巴裡送到空氣中，進到他耳裡仍舊一團亂。但吵架時難免控制不了情緒，容易大吼大叫，這時，或許可以先離開那個爭執的情境，等彼此都冷靜下來後再來好好「溝通」。
- 如果真的需要吼叫，那麼還是一次一人吼就好，不要兩人同時吼。
- 吵架時，盡量將環境的不良因素去除，包括調亮燈光、關掉電視等背景音。
- 不要看到聽損者皺眉頭就以為他在生氣。他有時只是專注於理解你剛說的話，而不自覺地皺眉。
- 聽損者不要過度解讀對方的話語，不妨直接開口問，以免造成誤會，愈吵愈兇。
- 當聽損者要求你重複一遍時，最好是能換個說法，尤其是關鍵字，可以換個方式說。千萬不要只是單純重複，甚至刻意用清晰的咬字、緩慢地重複一次，這樣會讓對方覺得更難堪，也無益於讓對話更容易理解。
- 多一點包容。吵架時，平常生活中已經習慣跟聽損者溝通的技巧都會瞬間被拋諸腦後。「他應該知道我有這些聽力問題」「他應該曉得，這樣講我更聽不懂」，拜託，你們正在吵架呢！不要因為這些細節而更加生氣。
- 吵完架好好擁抱一下彼此吧！不過記住，不要在擁抱時講話，這樣聽損者看不到你的唇形。
（本文摘自／聽力完全寶典（暢銷增訂版）：從幼兒到長輩，提升學習力和溝通力， 遠離憂鬱失智，全面守護聽力／天下生活）
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