確診新冠可領取口服藥嗎？ 哪些人為適用對象？ 2藥物副作用、服藥方式必看
潮健康／編輯部
國內目前有哪些新冠口服藥物？ 口服藥不能作為「預防藥品」？
近來我國新冠肺炎疫情持續延燒，目前除了施打疫苗外，是否可以服用口服抗病毒藥品作為預防藥品？適用條件有哪些？該怎麼服用？使用藥品之前需告知醫療人員什麼？衛福部食藥署指出，我國目前通過食藥署核准專案輸入（緊急使用授權, EUA）新冠肺炎口服抗病毒藥品有2款，即「Paxlovid」及「Molnupiravir」。
根據目前EUA核准適用條件，此2款藥品並未被核准用於新冠肺炎的暴露前或暴露後預防治療，而是用於治療輕/中度新冠肺炎感染者，且有重症危險因子之高風險病患，可降低病人轉為重症需住院之風險。食藥署表示，此兩款藥品皆需由醫師評估，並綜合判斷確認病人是否有用藥需求才可使用。
2種口服藥適用條件不同？ 哪裡可以領到新冠口服藥？
食藥署表示，比較2種口服抗病毒藥品，Paxlovid適用條件為年齡12歲以上、體重40公斤以上、發病5天內，且無使用氧氣之重症高風險因子的輕中症確診病人；而Molnupiravir適用條件為18歲以上、發病5天內、無法使用其他建議藥品、且無使用氧氣之重症高風險因子的輕中症確診病人。
食藥署指出，Paxlovid藥品的開立及領用流程，可選擇前往存放藥品的醫院就診，或經由醫師遠距診療或初次評估後，聯繫核心藥局或存放藥品的醫院以處方箋領藥；而Molnupiravir目前並無釋出處方箋的領取方式，須由開立處方箋院所向存放藥品的醫院領取後，將藥品提供予病人服用。
4大族群領藥前應聯繫醫師 有服用「這些藥物」慎防交互作用
食藥署提醒民眾，當確診後病況為輕度至中度，且經過醫師診療評估可服用新冠肺炎口服抗病毒藥物時，若有以下情節，應先主動與醫師討論，包括：過敏症病史、是否有懷孕可能、是否正在餵哺母乳或計畫餵哺母乳、是否正在服用短期或長期藥品等等。
根據研究發現，Paxlovid與心律不整、高血脂、高血壓、鎮靜安眠、痛風等藥品有交互作用，因此，若民眾正在服用此類藥品，應與醫師討論，是否需要調整用藥或是調整使用時間，藉以減少藥品之間的交互作用。
新冠口服藥的服用方式為何？ 可能的副作用有哪些？
食藥署指出，此2款藥品的用法用量皆為「一日2次」，共5天療程，須整顆吞服，不得咀嚼、分開或壓碎。Paxlovid包裝中有兩種錠劑，成分為PF-07321332及Ritonavir，每次應服用「PF-07321332」 2顆及「Ritonavir」 1顆，總共3顆錠劑一起服用；Molnupiravir則是一次服用4顆。
在不良反應方面，Paxlovid在臨床研究中發現有味覺障礙、腹瀉、高血壓和肌肉痛；Molnupiravir則是觀察到腹瀉、噁心、暈眩等。然而，上述皆屬較輕微症狀，民眾服用時無需太過緊張，若服用後發生嚴重不適情況，應立即停藥並儘速就醫。
至於忘記服藥，能在限定時間內補服嗎？食藥署建議，若民眾忘記服用Paxlovid，應在服藥後的8小時內儘快補服；Molnupiravir則在服藥後的10小時內補服。若已超過上述時間，則按照常規服用下一劑即可，不需為補足劑量而服用雙倍劑量藥品。
食藥署叮嚀，民眾務必依照醫囑服用藥品，若未正常使用將影響預期治療效果。值得注意的是，口服抗病毒藥不能透過網路銷售，民眾需特別注意，避免上當受騙。
資料來源：
食藥署《藥物食品安全週報》第873期 - 新冠口服藥物注意事項
食藥署《藥物食品安全週報》第873期 - 新冠口服藥物副作用
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