夏季泡溫泉心臟負荷較大、不宜超過十分鐘！ 天氣冷、熱泡湯眉角大不同
台灣人不論四季都愛泡溫泉，到底泡湯對身體的心血管產生哪些具體影響？台大環境及職業醫學部蘇大成主任率領團隊在金山溫泉進行研究，發現夏天泡湯時對於心臟負荷比較大；冬天泡湯時血壓掉的比較多，不同季節泡湯時民眾應有不同因應的方式。
溫泉、熱水澡對於對心血管有正面益處
從過往的研究發現，泡熱水澡是改善心血管健康的方式，加上亞洲文化民眾特別喜歡三溫暖、溫泉，但時不時就有民眾泡溫泉中昏倒的新聞出現，像是日本曾統計每年約有 19,000 人在洗澡時死亡，大多數是在冬季，且常見都發生在老年人身上。
溫泉或泡熱水澡會讓人體的血壓、心血管功能、交感神經產生變化，只是在不同季節下又有哪些差異？研究作者蘇大成招募 20-80 歲 118 名受試者，每月進行一次測試，總共進行了七次測試，了解在 40 分鐘溫泉浴過程中及浴後 40 分鐘休息期間，了解溫泉前中後對心血管功能、心率變化及健康風險。
每位受試者在溫泉前、溫泉期間和休息均進行了五次測量，經過泡過 38–40 度的溫泉後，蘇大成說：「當泡了 40 分鐘溫球後、休息 40 分鐘，可以觀察到血壓下降 5 毫米汞柱，脈壓差也下降、減少心臟負荷、減少心臟輸出量，肱動脈擴張性增加，泡溫泉後血管彈性增加，是一個對心血管正面的好處。」
冬季泡溫泉留意血壓！夏季泡澡不宜太久
但若是近一步觀察夏季與冬季差異，不論血壓、血氧、心臟輸出量等平均和不同季節，皆有明顯的生理趨勢變化：
冬季泡溫泉：血壓掉的比較多，收縮壓下降10%、舒張壓下降22%
夏季泡溫泉：心臟負荷比較多，左心室承受壓力上升27%、心輸量上升54%、心律提升28%
對於這樣的結果，蘇大成說明：「冬天天氣寒冷泡溫泉血壓下降速度太快，導致身體會受不了，時不時有人泡澡昏倒的消息。」為了避免冬天泡澡發生意外，建議泡湯前在室內更衣後，要有充分的暖身時間，同時隨時注意身體狀況避免頭暈、昏厥。
而夏季因為天氣炎熱加上泡湯密閉空間、空調又不好、熱指數可能會更高，對於心臟負荷增加特別多。蘇大成表示：「環境溫度較高的情況下長時間浸泡高溫溫泉，體溫調節負擔過重有關，所以夏季泡湯的時間要較短 10 分鐘左右就可以休息，或者是泡湯的的溫度不要太高。」
心血管疾病控制良好下再泡湯！
至於是否鼓勵心血管患者泡溫泉？蘇大成回應：「主要希望患者在心血管疾病都控制良好才泡溫泉，像是如果剛進行過心導管手術、剛發生心肌梗塞、中風等，心血管都還不是很穩定之下都先別泡溫泉，當控制好想泡溫泉時，也要留意泡湯的環境、溫度、濕度。」
喜歡泡澡、泡湯的民眾，必須意識到夏季、冬季所產生的心血管風險，特別是暴露氣溫變化明顯的極冷或極熱天氣時，需要更謹慎注意泡湯時的身體狀況，如今這篇研究發表於國際期刊《Hypertension Reserch》。
諮詢專家：台大醫院環境職業醫學部主任、內科部及心臟血管中心醫師蘇大成
參考文獻：Cardiovascular physiological effects of balneotherapy: focused on seasonal differences
文、王芊淩／圖、巫俊郡
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