注意！「心內膜炎」若不清楚它症狀　恐怕小命不保！

您有聽過「心內膜炎」嗎？簡單來說就是，細菌侵入血液，身體免疫系統，很難馬上消滅，也就是細菌透過血液流入心臟，侵入到心臟瓣膜，進而提高心內膜炎風險，醫師警告如果感染心內膜炎，出現症狀走路會非常喘，在加上還會發高燒，身體疲憊，ㄧ開始會被誤以為是小感冒，民眾應提高警覺，發現不對勁，盡速就醫治療。

健康醫藥記者蔣志偉：「如果你有先天性心臟疾病，或曾經有做過心臟瓣膜置換手術，可真的要特別注意了，因為當你在做任何侵入性檢查的時候，細菌會停留在你的血液當中，進而侵犯心臟，增加心內膜炎的風險。」

北榮心臟血管外科主治醫師陳柏霖vs.病友徐先生：「之前心內膜炎開刀前，就是會喘得比較厲害，對那時候呼吸都很難過，最近狀況都還OK對。」

終於不再喘了，這可讓今年58歲徐先生鬆了一口氣，現在定期回診追蹤，回想起兩年半前，走起路來喘到讓他快要上氣不接下氣，再加上雙腳水腫的情況又特別嚴重，家人驚覺不對勁，立刻送醫，沒想到檢查之後，被醫師確診為「心內膜炎」。

心內膜炎病友徐先生：「沒有辦法走路，然後睡眠也沒辦法睡，躺平之後會因為缺氧，大概半夜一點鐘就醒來，那就再也睡不下去了，大概每天日子就是沒辦法睡覺，然後沒辦法爬樓梯，那長途這種，我想所有的長途，就是超過1公里以上路程，對我來講都是很大的負荷了。」

個性樂觀開朗，徐先生大方分享自己，因為過去「心內膜炎」經常出現不舒適症狀，剛開始還以為是小感冒，這ㄧ拖，拖到進入醫院時，醫師馬上緊急開刀，胸前這道長達10公以上痕跡，讓他現在恢復正常，不再喘了。

北榮心臟血管外科主治醫師　陳柏霖：「有一點疤痕啦，如果民眾在體檢或是在門診檢查，發現有心雜音時候，建議還是找心臟科醫生，做進一步檢查，因為如果瓣膜本身有結構的異常，或是有一些先天性心臟病，是比較容易一些侵襲性治療，或檢查而併發心內膜的風險。」

北榮心臟內科主治醫師／副教授羅力瑋：「只是說有些疾病，我們還是要跟你臨床上醫師討論，是不是需要在做侵入性治療前，需要做一些預防性抗生素投與，避免產生心內膜炎的情況這樣子，其實如果說你今天是因為瓣膜退化產生，通常這個是年紀比較大，才會產生。」

健康醫藥記者蔣志偉：「心內膜炎出現症狀，發燒甚至是走路，會非常非常喘，還有一個會導致身體非常疲憊，而事實上要發現心內膜炎，真的是非常不容易，一旦被感染的話，只能透過像這樣的超音波檢查，才能夠立刻找出病因。」

北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷vs.受檢民眾：「這邊是你的左心室，然後這邊是左心房，左心室跟左心房的中間，這個叫二尖瓣的瓣膜，它像一個門一樣會開開關關的，那現在看起來的話，它並沒有特別增厚，上面沒有什麼髒東西。」

難免會擔心，還好透過超音波檢查沒有大礙，醫師指出細菌性心內膜炎，經常存在於口腔、腸道、或泌尿道的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染。

北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷：「一般人可能都會覺得發燒，可能只是小感冒，可能有點喉嚨痛想說吃吃藥就好，但是通常一旦細菌沾上去的話，不打抗生素治療，它是不會解決的，進一步的話有可能變成心臟衰竭、肺水腫等等。」

北榮心臟血管外科主治醫師　陳柏霖：「心內膜炎就是細菌感染，我們的心臟瓣膜，進而破壞這個心臟瓣膜的功能，所以不管是感染本身，或是因為瓣膜被破壞，引起的心臟衰竭都會致命。」

感染性心內膜炎，若未及時治療，死亡率很高，民眾若有先天性心臟病、曾接受人工瓣膜置換手術、或靜脈注射毒癮者，產生高燒不退、全身倦怠、肌肉痠痛、活動變喘等症狀，提高警覺，儘速就醫治療。