皮膚癢、瘀青恐腎衰竭！60歲男「冒青春痘」就醫當場洗腎 醫示警2類人注意
皮膚莫名其妙地癢個不停，或是身體稍微碰撞就出現大片瘀青，可能不是單純的皮膚問題，而是腎臟已經發出求救訊號。近期就有一名60歲男子，因長期皮膚搔癢、膚色變暗及水腫問題就醫，最終被診斷為嚴重尿毒症，當場緊急接受洗腎治療。
腎臟科醫師洪永祥在節目《健康好生活》中分享這起案例指出，該名男子平時鮮少接受健康檢查。5年前因急性盲腸炎開刀時，醫師曾提醒其腎功能偏差，建議追蹤腎臟狀況，但他並未進一步檢查。直到近來，男子發現皮膚狀況明顯改變，不僅膚色轉為暗沉、呈現灰蠟色，眼皮與下肢也反覆出現水腫情形，甚至輕微撞到家具就會留下瘀青。
此外，男子身上還冒出類似青春痘的丘疹，伴隨強烈搔癢感，即使抓破結痂仍癢到難以忍受。這也讓男子忍不住到皮膚科求診，卻被轉介至腎臟科檢查，抽血結果顯示已進入尿毒症階段。洪永祥指出，這些「痘痘」其實是名為「穿透性毛囊炎」的皮膚病變，又被稱為「尿毒痘」，屬於尿毒症相當嚴重的表現之一。
穿透性毛囊炎症狀
洪永祥進一步說明，穿透性毛囊炎多發生在慢性腎衰竭或糖尿病患者，通常出現在疾病較後期。其特徵包括劇烈搔癢、中央凹陷的角化丘疹或結節，透過病理切片可見壞死細胞與變性膠原蛋白、彈性纖維穿出表皮層。若出現不明原因的皮膚劇癢、異常瘀青、水腫或膚色改變，務必提高警覺，盡快就醫檢查腎功能，以免錯失治療時機。
穿透性毛囊炎治療方法
洪永祥也提醒，穿透性毛囊炎，是常見的尿毒性皮膚病變的一種，一癢起來劇癢無比抓到流血破皮又感染。可參照六步驟約6周到3個月就會慢慢改善，第一步是要把洗腎清除濾再拉大把尿毒再清的更乾淨；不要吃任何加工類食品；按時吃降磷劑控制好磷與副甲狀腺；每天使用橄欖油皂清洗皮膚；使用腎友專用的修復型止癢保濕乳液保養皮膚；若還沒改善就要考慮去找皮膚科照光治療。