不吃白飯才健康？中醫揭致命傷：長期不吃澱粉更傷身 氣血不足、血糖失控
許多人長期將白飯視為健康的敵人，認為其升糖指數高、糖分含量比麵包更多，然而這樣的觀念其實混淆了「糖」與「醣」的概念。中醫師李嘉菱指出，白飯所含的主要是澱粉而非精製糖，兩者在營養與代謝上不能混為一談。
糖與醣的差異
李嘉菱說明，醣是碳水化合物的總稱，包含澱粉等複合性碳水化合物，分為單醣、雙醣、寡醣、多醣。糖則指具有甜味的簡單醣類，通常是指單醣和雙醣。她強調，所有的糖都是「醣」，但「醣」不一定是「糖」，例如沒有甜味的澱粉、纖維素也是一種醣。在傳統觀念中，米飯不僅是主食，更是補充元氣的重要來源。細想「氣」這個字，下方正是一個「米」字。當人感到疲憊、無力時，也許該先問問自己，是否有好好吃飯。
害怕澱粉卻吃進更多負擔
李嘉菱觀察到，現代社會中常見一些人因為害怕澱粉而不吃白飯，卻改吃大量麵包、吐司、蛋糕與零食，殊不知這些食物同樣屬於澱粉類，甚至往往含有更多油脂與添加物，反而增加身體負擔。
長期不吃澱粉更傷身
長期完全不吃白米或澱粉，容易導致營養失衡。部分國外研究也指出，長期極低碳水化合物飲食者，罹患憂鬱症的比例可能較高。碳水化合物在人體中扮演重要角色，不僅提供能量，也與神經傳導物質的生成有關。她提醒，世界上並非只有蛋白質才是營養素，只攝取蛋白質或蛋白粉並無法補血，也無法滿足身體全面的需求。
體虛者更需充足飯量恢復體力
對於體質強壯、需要控制血糖或減脂的人而言，適量控制醣類攝取或許合宜；但李嘉菱表示，對於疲倦、瘦弱的人來說，反而需要較充足的飯量來恢復體力。臨床上常見一些人明明體虛，卻只敢吃一口飯，甚至完全不吃主食，令人十分無奈。
脾主運化與血糖穩定息息相關
李嘉菱說明，在西醫觀點中，血糖不穩定與胰島素功能密切相關；而在中醫理論中，胰的功能可類比於脾腎，尤其初期多與「脾」相關。脾主運化水穀，將食物轉化為精微物質，以滋養臟腑與自身。中醫有「甘淡實脾陰」之說，其中的「甘」指的是醣類所帶來的自然甘味，而非精製糖的甜膩；「淡」則強調飲食清淡、不過度調味。若缺乏足夠的醣類作為滋養來源，脾的運化功能便會受損，進而影響全身。
均衡飲食與規律運動才是根本
李嘉菱強調，養生之道首重均衡飲食與規律運動。氣血充足、陰陽平衡、血液循環順暢，才是身體真正的健康基礎。白飯不該被污名化，它只是飲食中的一部分。真正重要的，從來不是排斥某一種營養素，而是理解自身體質，回歸適量、均衡與自然的飲食原則。
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◎ 資料來源／李嘉菱中醫師