沒血便、沒家族史！23歲運動員「1症狀」忍超久 一檢查竟罹大腸癌
23歲女運動員長期左下腹疼痛，就醫接受大腸鏡檢查，竟在乙狀結腸發現一顆巨大息肉，切除後病理報告證實為原位癌。大腸直腸外科醫師林耿億近日在臉書粉專分享這起案例，指出女子沒有大腸癌家族史，平時作息也正常，所幸病灶已完整切除，評估無須再接受手術，只要定期追蹤即可。
23歲女腹痛揪出巨大息肉 切除後竟是原位癌
林耿億表示，由於息肉體積過大，無法直接透過大腸鏡吸出，團隊因此採用環狀電燒套住後取出。他也特別稱讚鏡檢護理師的專業，成功省下約5000元的內視鏡網套費用。後續病理檢查結果顯示，該病灶屬於第0期大腸癌，經評估後，女子目前只需定期接受追蹤檢查。
林耿億提醒，切除大型息肉仍存在一定風險，大型息肉切除後有100分之1至1000分之1腸道出血跟穿孔的風險，一旦出現嚴重併發症，可能需要進一步手術處理，但不處理100%變大腸癌。
他也強調，發現息肉後應由醫師評估病灶大小、形態及風險，選擇適當的處理方式，不能因為擔心風險就置之不理。林耿億感嘆：「人生就是這樣，最好都不要長息肉，真的長了，只能挑選風險相對小的方式處理。」
根據衛生福利部資料，大腸癌可能由腺瘤性息肉逐漸演變而成，從良性腺瘤發展為侵襲性大腸癌，一般約需5至10年。衛生福利部國民健康署自2025年起，將大腸癌篩檢補助對象擴大至45至74歲民眾，以及40至44歲具大腸癌家族病史者，符合資格者每2年可接受1次免費糞便潛血檢查。
國健署提醒，若糞便潛血檢查結果異常，應儘速安排大腸鏡檢查；若檢查時發現息肉，可由醫師評估是否切除。透過定期篩檢、及早發現並接受適當治療，有助於降低大腸癌威脅。