椎間盤突出疼痛 醫教2招緩解

記者吳瀛洲∕新北報導

陳姓宅配司機經常需要搬貨，每天覺得腰痠背痛，日前連人帶貨撲倒，瞬間感到腰部一陣剌痛，就醫診斷為急性椎間盤突出。經使用藥物治療、物理治療的熱療與電療幫助肌肉放鬆、促進局部血液循環，疼痛感大幅減少，再配合運動治療即可逐漸復原。

衛福部台北醫院復健科醫師呂學智表示，急性椎間盤突出通常是外力造成，包括搬重物、突然用力打噴嚏、天冷且剛起床伸懶腰都有可能引發；當過度使用腰部、脊椎受到過大的壓力或受力不均時，就有可能造成椎間盤突出。若沒有壓迫到神經，大部分患者只有在彎腰、咳嗽或打噴嚏時會感受到腰痛；但如壓迫到神經，則可能引起下肢的神經症狀，如痛、麻、灼熱感、下肢無力感。情節嚴重者甚至導致大小便失禁、嚴重肌肉無力，需要由骨科及神經外科醫師進行手術評估治療。

呂學智表示，椎間盤突出急性期活動時可使用束腰支撐身體負荷，緩解疼痛；必要時可採用藥物進行疼痛控制、更進階的治療則有超音波導引尾孔脊椎硬膜外注射治療，或超音波導引注射神經根阻斷治療緩解急性疼痛。

呂學智提出2招有效舒緩疼痛。第1招，平趴在床上，讓腳掌垂出床緣，即可簡單放鬆背後肌肉，並幫助椎間盤回到正確位置。第2招眼鏡蛇式，趴式時雙手撐起，支撐於胸部2側，視線看前方或頭向上仰，雙腳併攏；也可再做進階版活動，以小腿帶動腳跟向上，使腳跟貼進頭部，停留數個呼吸再放下，不過動作時注意不可低頭一邊滑手機或做別的事。