致死率達 75%！立百病毒是什麼？症狀、傳染途徑與預防方式懶人包
在經歷過 COVID-19 全球大流行後，世界衛生組織（WHO）曾多次點名幾種具有「引發下一波大流行潛力」的病毒，其中，立百病毒（Nipah virus, NiV）始終榜上有名。
雖然台灣目前並無本土病例，但該病毒的天然宿主「狐蝠」在國人經常旅遊的東南亞與南亞分布廣泛，為了提升國民防疫意識，疾管署預計於 3 月中將其列為第五類法定傳染病。
立百病毒是怎麼傳染的？感染後會出現什麼症狀？我們在日常生活中又該如何防疫？《經理人》帶您一次看懂立百病毒的傳播途徑與關鍵預防措施。
立百病毒是什麼？有疫苗嗎？
立百病毒最早於 1998 年在馬來西亞爆發。它是一種人畜共通傳染病，天然宿主為「狐蝠屬」（Pteropus），可造成多種動物感染（中間宿主），如豬、馬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類。
立百病毒的致死率極高，根據過往疫情數據，其致死率介於 40% 至 75% 之間，遠高於新冠肺炎。
立百病毒目前有藥醫嗎？
更令人擔憂的是，目前全球尚未研發出針對立百病毒的特效藥或疫苗。惟發展多項候選疫苗及潛在治療選項，主要分成單株抗體及抗病毒藥物。
這意味著一旦感染，醫生僅能提供支持性療法，主要依靠患者自身的免疫力來對抗病毒。
立百病毒傳染途徑：它是如何傳染給人的？
立百病毒傳染方式主要分為動物傳人、食物傳播以及人傳人三類。傳播方式如下表：
傳播途徑 傳播方式說明 動物傳人 接觸受感染動物的分泌物（如呼吸道飛沫） 食物傳染 食用被蝙蝠尿液或唾液汙染的水果或椰棗汁 人傳人 密切接觸感染者的體液、分泌物或排泄物
立百病毒感染症狀有哪些？
立百病毒感染症臨床症狀差異大，可從無症狀感染到急性呼吸道疾病或致命性腦炎。初期（約發病後 3 至 14 日內）常出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等非特異性症狀，隨後可能進展為頭暈、嗜睡、意識改變及其他顯示急性腦炎的神經學徵象。
部分個案可出現肺炎與嚴重呼吸系統併發症，如急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）。在重症個案中，常見腦炎與癲癇發作，病情可於 24 至 48 小時內迅速惡化並導致昏迷。
如何預防立百病毒？
疾管署提醒，為減少受感染的風險，建議民眾避免前往立百病毒流行地區，如前往流行疫情區域，應維持良好個人衛生，避免接觸蝙蝠與豬隻，或接觸可能被蝙蝠污染的環境與物品，並應避免飲用生椰棗樹汁及食用受污染水果。
類別 防疫重點 出國旅遊 前往流行疫情區域時，維持良好個人衛生，避免接觸蝙蝠、豬隻，特別是生病或死亡的動物；避免進入蝙蝠棲息地，及接觸可能受其排泄物污染的環境或物品。 飲食安全 不飲用生椰棗樹汁，不食用掉落地面的水果；水果食用前須徹底清洗並去皮。 動物接觸 接觸動物時應採取防護措施，如配戴手套、口罩及工作服，尤其是處理病死動物或其組織時；接觸後，應以肥皂清洗雙手及其他可能暴露的部位。 病患照護 避免直接接觸病人血液、分泌物或排泄物（如唾液、尿液、嘔吐物）。照顧病人時，應依醫療照護流程，採取標準防護、接觸、飛沫及空氣傳染防護措施，並穿戴適當個人防護裝備。
立百病毒常見問題集 (FAQ)
Q: 得了立百病毒一定會死嗎？
答：不一定，但致死率極高，需儘早就醫。
Q: 有哪些國家已將立百病毒列為法定傳染病？
疾管署指出，現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國。
Q: 醫療機構如發現感染立百病毒個案，該怎麼做？
台灣預計於 3 月中正式列為第五類法定傳染病，醫師如發現符合通報定義之疑似個案，應於 24 小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。
醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，建議依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
更多相關資訊可至疾管署全球資訊網「立百病毒感染症」專區或撥打國內免付費防疫專線 1922（或 0800-001922）洽詢。
資料來源：衛生福利部疾病管制署；本文初稿由 AI 協助整理，編輯：王宥筑
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