國內今年首例本土傷寒！30多歲女4度就醫才確診 感染來源待查
【健康醫療網／記者林則澄報導】國內出現今年首例本土傷寒確定病例！中部一名30多歲女性8月下旬出現發燒、嘔吐及腹瀉等症狀，期間因症狀反覆4度就醫，直到9月中旬住院後才確診傷寒，目前感染來源仍待調查。衛生福利部疾病管制署提醒，民眾應注意飲食及手部衛生，若出現腹瀉合併持續發燒等症狀，應盡速就醫並告知飲食史。
症狀反覆4度就醫 住院驗出傷寒桿菌
疾管署防疫醫師林詠青表示，這名女子從發病到確診約20天，最初在8月下旬出現腹瀉、嘔吐等症狀，曾至診所就醫並領取口服藥物，返家後雖一度改善，卻又陸續出現間歇性發燒、腹痛及持續腹瀉，到了9月上旬，她因發燒、頭痛及身體多處痠痛，先後前往診所、急診及醫院門診就醫，期間也曾接受流感、新冠肺炎快篩，最後在9月中旬由醫院門診轉介住院。
林詠青防疫醫師指出，女子住院後接受抗生素治療，後續血液培養檢出傷寒桿菌，經醫院通報及疾管署檢驗確認感染傷寒，治療後症狀逐漸緩解，約住院1周便康復出院。另經疫調發現，她有生食習慣，疾病潛伏期間曾至外縣市食用生魚片、生蠔等海鮮料理，但目前尚無法確認感染來源。衛生單位已針對飲食及其他可能暴露史展開調查，並追蹤5名接觸者，目前均未出現疑似症狀。
傷寒潛伏期最長可達60天 生食海鮮、受污染飲水藏風險
林詠青防疫醫師說明，傷寒是由傷寒桿菌引起的腸道細菌傳染病，主要透過食用或飲用受到患者或帶菌者糞便或尿液污染的食物及飲水傳播，潛伏期通常為8至14天，但也可能介於3至60天，除了生魚片、生蠔等未經充分加熱的海鮮，遭污染的蔬果及未煮沸的飲用水，也可能增加感染風險。
傷寒不只腹瀉 持續發燒也是警訊
針對傷寒常見症狀，林詠青防疫醫師指出，包括持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉、倦怠及食慾不振，少數患者的身體軀幹可能出現紅疹，約有2%至5%的傷寒感染者可能成為慢性帶菌者，即使症狀消失，仍可能持續帶有病菌，若未接受適當治療，部分患者可能出現腸出血、腸穿孔等嚴重併發症，因此確診後仍須依醫囑完成治療。
疾管署提醒，民眾應注意飲食及手部衛生，飲用水須煮沸或選擇瓶裝水，食物應充分加熱煮熟，料理過程也要避免生熟食交叉污染。飯前、便後及處理食物前，應使用肥皂與清水確實洗手。林詠青防疫醫師提到，由於傷寒初期症狀與一般腸胃炎及其他相關感染症相似，不易立即診斷，民眾若腹瀉又伴隨持續發燒時，就應提高警覺，並在就醫時主動告知近期飲食及旅遊史，協助醫師評估可能的原因。
今年累計6例傷寒 5例境外移入以印尼最多
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，國內2022年至今累計42例傷寒確定病例，其中11例本土、31例境外移入，病例年齡以20至39歲為多，境外移入個案則以印尼24例最多，進一步來看，今年截至目前累計6例傷寒確定病例，包括1例本土及5例境外移入，境外移入個案感染國家分別為印尼4例、菲律賓1例，累計病例數低於2023年至2025年同期的7至13例。
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