他做錯「1件事」血糖飆850險送命！醫一看驚：血酸成檸檬汁
糖尿病是國人十大死因之一，根據國民健康署統計，我國約有200多萬名糖尿病的病友，而進行藥物治療時，若隨便停藥可能會出人命。腎臟科醫師林軒任分享，一名54歲患有糖尿病的男子，長期使用高劑量的胰島素，近期他擅自停藥一週，不料到了第七天，他卻意識模糊、嚴重脫水、肢體僵硬地倒在家中，緊急送醫後確診為「糖尿病酮酸中毒合併高滲高血糖狀態」。
他長期服用高劑量胰島素 亂停藥險送命
醫師林軒任在臉書粉專發文指出，54歲的陳先生本身有糖尿病、高血壓和痛風，長期使用高劑量的胰島素，但近期他因工作忙、壓力大，而擅自把胰島素停藥一週。不料，停藥第七天時他卻意識模糊、嚴重脫水、肢體僵硬地倒在家中，家人見狀緊急將其送往急診室急救。
經檢查後，發現陳先生血液檢驗數據相當驚人：血糖值正常空腹約100mg/dL，但他卻高達850mg/dL；血液pH值大幅降低，代表著血變酸了；酮體飆高；血漿滲透壓>330 mOsm/L，可以說血液濃稠如糖漿。最終確診為「糖尿病酮酸中毒合併高滲高血糖狀態」。
2致命糖尿病急性併發症 代謝全崩潰死亡率達20%
林軒任續指，陳先生的診斷是 「糖尿病酮酸中毒（DKA）」合併「高滲高血糖狀態（HHS）」，兩個都是糖尿病最恐怖的急性併發症，而他卻一次中了兩個。DKA（酮酸中毒），是身體極度缺乏胰島素，糖進不了細胞，身體誤以為鬧饑荒，開始瘋狂燃燒脂肪。這過程會產生大量酮體，而酮體是酸性的，就像是血液變成檸檬汁；而血糖飆到850mg/dL，代表著陳先生的血液變得「又濃又稠」，就像一鍋煮失敗的糖漿，身體為了稀釋這鍋糖漿，會把細胞裡的水分全部抽乾，導致極度嚴重的脫水。
林軒任說明，陳先生的身體同時處於「泡在酸液中又被徹底榨乾」的狀態，這種代謝完全崩潰的死亡率高達15至20%，非常致命。所幸最後經加護病房的靜脈補液、胰島素治療和電解質矯正，陳先生3天後撿回一命。
「胰島素是救命藥，而不是可有可無的補品。」林軒任提醒，尤其是使用高劑量胰島素的糖友，胰島素是維持代謝平衡的核心，若是自行停藥，身體就像是拆掉大樓的承重牆，隨時會倒塌。如果發現家中的糖友突然變得反應遲鈍、極度口渴、皮膚乾裂或意識不清，請立刻馬上送醫。另外，若因生活型態需要調整用藥，務必先與主治醫師討論，以免造成無法挽回的悲劇。