泌尿系統微創手術 出血少恢復快

記者陳佳伶∕新營報導

微創手術可降低手術風險和併發症，柳營奇美醫院11日就微創手術在泌尿系統疾病的運用，介紹該院攝護腺雷射手術、軟式輸尿管鏡、腹腔鏡疝氣手術、包皮槍等進階微創手術設備，共通點是出血少、恢復快、疼痛感低，提供患者新選擇。

柳營奇美醫院泌尿外科醫師王脩仁表示，攝護腺肥大甚至是攝護腺癌，是中老年男性是常見健康問題，初期攝護腺肥大可透過藥物改善，如成效不好經手術治療；過去治療攝護腺肥大症，多採取經尿道用內視鏡電刀一片片將攝護腺刮除，缺點是出血多、恢復慢、不適合高齡患者，也有術後尿失禁、陽痿等副作用。近年來「攝護腺雷射手術」採雷射切割氣化同時加上止血，出血少，安全性高，術後可快速拔除尿管，減少疼痛感及血尿，成為傳統電刀刮除術以外的新選擇。

他表示，南部地區夏天氣溫高，流汗多、尿量少，是結石好發季節；近10年發展微創「軟式輸尿管鏡」技術，以精密可彎折至270度的內視鏡，從尿道膀胱經輸尿管到腎臟，搭配高功率雷射及取石網，針對體外震波不易定位結石也能擊碎；相較傳統的經皮腎造廔取石手術，優勢是無傷口、出血少、恢復快、疼痛感低，術後隔天可出院。

疝氣手術是是外科常見的手術之一，「腹腔鏡疝氣修補術」不需破壞鼠蹊部之肌肉與筋膜，可減少手術創傷和疼痛，可由同一傷口修補兩側疝氣，復發型疝氣也可避開之前手術造成粘黏部位，術後傷口小、恢復快、術後隔天即可出院。

傳統包皮手術需30分鐘以上時間，採環狀切除法較容易出血，也容易感覺疼痛；「包皮槍」是一種新型手術器械，在切除多餘包皮的同時，將釘子釘入並止血縫合，縮短手術時間，術後疼痛感較低、組織不易腫脹瘀青、復原較快、切口較美觀平整。