換眼鏡也看不清？醫示警「圓錐角膜」易誤認為近視：散光暴增快就醫

圓錐角膜是一種角膜表面出現不規則現象的眼部疾病，角膜可能會變薄，形成圓錐形狀，並且表面無法聚焦光線，導致視力喪失。醫師表示，若發現散光度數在短時間內快速增加、眼鏡越換越看不清，或看東西容易出現扭曲、重影及忽清忽糊等情形，應及早至眼科接受檢查。

33歲林小姐是一名珠寶設計師，工作時必須精準掌握寶石切面與光影細節。近年她逐漸出現視線失焦、影像忽清忽糊等情形，短時間內散光快速增加，左眼約600度、右眼約400度，原以為只是近視、散光加深，反覆更換眼鏡仍無法改善，經醫師檢查後確診罹患「圓錐角膜」。

「圓錐角膜」易誤認為近視

新竹台大分院眼科部醫師柯美蘭表示，「圓錐角膜」是角膜逐漸變薄並向前凸出所造成的疾病，可能與遺傳、長期揉眼、過敏性疾病，以及角膜膠原蛋白與結構異常有關。

圓錐角膜多發生於青春期至20多歲，初期症狀容易被誤認為近視或散光加深，但是，隨著病程進展，可能產生不規則散光、影像扭曲或重影，即使反覆更換一般眼鏡，也不一定能獲得穩定清晰的視力。

圓錐角膜治療方法多元

圓錐角膜如何治療？柯美蘭指出，針對病況已穩定，但仍受視覺品質困擾的圓錐角膜病人，可透過雙眼視覺功能評估、光學模型分析及個人化配鏡，先改善單眼影像品質，再依雙眼協調狀況進行調整，以改善整體視覺品質。

對於病況穩定、但一般眼鏡仍難以獲得良好視覺品質的圓錐角膜病人，透過雙眼視覺功能評估與配鏡設計，可提供一項非侵入性的視覺矯正選擇，尤其是無法配戴軟式或硬式隱形眼鏡的病人，相關評估方式也可應用於高度散光及複雜屈光異常病人。

研究團隊歷經多年研發，相關研究成果計於2026年眼科醫學會年中會發表，期望提供臨床視覺矯正更多元的評估策略，協助病人獲得穩定視覺，提升生活品質。

柯美蘭提醒，若發現散光度數在短時間內快速增加、眼鏡越換越看不清，或看東西容易出現扭曲、重影及忽清忽糊等情形，應及早至眼科接受詳細檢查，確認是否有圓錐角膜或其他角膜疾病，把握治療及視覺矯正時機。

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