獨家／呼應國藥國用！「擴大學名藥至所有癌症治療」有譜？健保署回應了
記者簡浩正／台北報導
總統賴清德日前表示將研議健保藥價調查暫停3年，有藥界與立委提出建議，希望藉由健保署擴大推動「全民健康保險推動使用生物相似性藥品及學名藥之鼓勵試辦計畫」，將化療學名藥擴大範圍至全部的癌症學名藥，盼今年3月的第一次醫療服務共擬會議中排上議程討論通過，讓學名藥使用量達七成目標。對此，健保署回應，今（115）年將擴大學名藥類別至所有用於癌症治療之藥品，提升藥品供應韌性。
健保署前（113）年開始推「全民健康保險推動使用生物相似性藥品及學名藥之鼓勵試辦計畫」，而據瞭解，先以生物相似藥品開始試辦，目前佔比已有提升，而優先試辦癌症化學治療之學名藥部分，則似乎仍有待推進。
台大藥學專業學院教授沈麗娟表示，政府在暫停藥價調查期間，應同步檢討藥價差問題。根據2022年調查，國內前20大已過專利期藥品，健保給付價偏離國際最低藥價，「若這些給付過高藥品，近3年全數暫緩調整藥價，恐導致健保藥費支出攀升」；除了新藥無法給付，影響病人權益，醫護點值也恐遭稀釋。
學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩表示，根據協會統計，第三大類多項癌症用藥專利都已過期多年，雖國內廠商都有藥證生產，但以市佔率來看仍是原廠佔絕大多數。在國內藥廠都有製造能力的前提下，期盼能藉由健保署擴大推動上述試辦計畫，將化療學名藥擴大範圍至全部的癌症學名藥，並在今年3月的第一次醫療服務共擬會議中排上議程討論通過，降低健保支出與增強國藥國用，藥物韌性的目標。
立委林月琴則表示，關於健保藥價政策，「重點是必要藥品不能缺，健保資源也不能失衡；所以後續一定要把藥品分級分流做好，並把學名藥、生物相似藥與新藥的取得供應一起納入評估。」賴總統的政策就是在做這件事，相關配套她也會緊盯衛福部來落實。
對此，記者詢問健保署做出三點回應。首先，為強化藥品供應韌性，健保自113年7月1日起推動鼓勵使用生物相似藥品、114年8月起擴大納入癌症化學治療之學名藥，並於健保總額之「醫療給付改善方案」專款項下各編列5000萬元。
而經統計，114年鼓勵生物相似性藥品計有38個項目，其醫令量占率為18.3%，較112年7.38%提升；114年鼓勵學名藥品計有近100項目，其醫令量占率為50%，亦較113年43%提升。
健保署說，鼓勵學名藥使用是健保藥品政策方向，115年健保署將擴大學名藥類別至所有用於癌症治療之藥品（如：標靶、免疫調節劑或荷爾蒙療法等），提升藥品供應韌性。