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健康

二月健保多項新制上路 慢性病處方箋1月31日起可領藥

NOW健康

更新於 23小時前 • 發布於 22小時前 • 編輯部 整理報導

【NOW健康 編輯部/整理報導】攸關民眾癌症治療及用藥等健保新制,以及為鼓勵院所於春節連假期間開診,政府投入約16億元健保加成獎勵將於今年2月1日上路,再者,今天(1月31日)起啟動慢性病處方箋提前領藥措施,希望慢性病患者用藥不間斷。

健保投入16億推春節加成方案獎勵院所開診 1月31日起開放慢箋提前領藥

2026年農曆春節共有9天連假,健保署推出「春節加成獎勵方案」,門診診療費與藥事服務費於除夕至初三加成100%,初四、初五加成50%,其餘假期加成30%,住院與急診則一律加成100%,預計投約16億元, 希望不再出現去年各大醫院急診壅塞等亂象。

衛福部另規劃春節期間傳染病特別門診、假日輕症中心(UCC)等服務,後者以六都為主,共設立13處,於假日提供輕症患者醫療服務,希望減輕各大醫院急診壓力。

此外,健保署也於春節前夕宣布,慢性病連續處方箋事先領藥等便民措施,原先慢性病連續處方箋用藥屆滿日介於今年2月14日至2月22日之間的病人,可提前自春節前14天(即2026年1月31日)回診領藥或預領下次用藥,持慢性病連續處方箋領藥人數約146萬人,務必細看自己領藥日期,即時領藥。

二月起健保擴大免疫標靶藥物給付並啟動乳癌照護新制 守護癌友醫療權益

在新藥健保給付上,衛福部於2月起共有兩大新制措施,分述如下:

【二月新制措施】新增「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」

收案對象涵蓋所有新診斷或首次復發之乳癌個案,由診療團隊共同照護,及登錄個案照護資料,以建構全國性乳癌照護基準數據。另明訂品質監控指標,並採分階段獎勵模式,優先實施「新收個案整合照護」(800~2000點/例)及「追蹤照護」(250點/年)獎勵,推動分級獎勵制度,鼓勵提升照護品質。

健保署預估,115年收案人數約2萬人,挹注約4000萬元。

【二月新制措施】健保新增或擴大多項標靶與免疫治療藥物給付

包括慢性骨髓性白血病藥物bosutinib、ROS1陽性肺癌藥物repotrectinib,以及免疫治療藥物nivolumab,涵蓋癌症、免疫疾病與罕見疾病治療。藥費支出最高逾8億元。

1.公告修訂含cetuximab成分藥品Erbitux 5mg/ml Solution for infusion(爾必得舒注射液5毫克/毫升)等藥品給付規定。

健保署指出,考量病人持續用藥的臨床治療需求,同意擴增大腸癌一線治療、口咽喉癌及頭頸癌之給付療程上限至疾病惡化。擴增規定於115年2月1日起生效,預估治療人數第1年至第5年約2692至2903人,人年藥費116萬元,預估新增藥費約1.63億元至1.94億元。

2.公告暫予支付含repotrectinib成分藥品Augtyro capsules 40mg(歐格樂膠囊40毫克)及其藥品給付規定。

受益對象為單獨給付於在crizotinib 或 entrectinib 治療中惡化之 ROS1 陽性之局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的成人病人。因應其接續治療的臨床用藥需求。

健保署指出,本藥品於115年2月1日起生效,預估治療人數第1年至第5年約163人至187人,預估藥費約1.80億元至2.07 億元,每年一人藥費可省147萬元。

3.公告修訂含nivolumab成分藥品Opdivo Injection 10mg/mL及12mg/mL(保疾伏)之藥品給付規定。

臨床試驗顯示,該新藥對於食道鱗狀細胞癌(ESCC)及泌尿道上皮癌(UC)合併化療,優勢更為明顯,因此擴增給付,以提升存活率。擴增規定於115年2月1日起生效,總計預估治療人數第1年至第5年約625至750人,預估藥費約6.65億元至8.01億元,人年藥費約192萬元。

# 首圖來源/Freepik

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