驚！型男名醫也罹糖尿病前期　竟靠1招「不減重」就逆轉

【高沛生／綜合報導】《Nature Medicine》2025年發表研究指出，逆轉糖尿病前期重點不在減重，而是「改變脂肪分布」。減重名醫蕭捷健分享自身經歷，透露自己不到30歲、還在急診當住院醫師時，空腹血糖高達106mg/dL，屬糖尿病前期。研究顯示，四分之一的人不必減重，只要將內臟脂肪移回皮下，血糖就可恢復正常。蕭醫師強調，肚子裡那圈油才是健康隱形殺手。

蕭捷健醫師（JJ醫師）指出，當時他四肢纖細、BMI僅22，走在路上還會被南部阿嬤嫌太瘦、問是不是沒吃飯，沒想到抽血報告卻是「滿江紅」。他直言，這群人有高級名稱「代謝性肥胖正常體重」（MONW），體重數字僅是正相關，真正害人的是腹部內臟脂肪。

《Nature Medicine》研究發現，約有四分之一的人在「體重一公克都沒掉」的情況下，僅透過將迷路在內臟的脂肪「搬家」回皮下，血糖就恢復正常。蕭醫師解釋，脂肪應收在「皮下脂肪」這座衣櫥裡，若發生「脂肪異位堆積」（ectopic fat deposition），脂肪跑到肝臟、胰臟及腸子周圍變成內臟脂肪，會在腹部放火搞全身發炎，切斷胰島素聯絡。

DiRECT臨床試驗證實，逆轉糖尿病關鍵在搬走肝臟與胰臟脂肪；《Circulation》期刊警告，只要腰圍粗，即使BMI正常，心臟風險仍上升。蕭醫師呼籲民眾「回家把體重計砸了」，改用皮尺量腰圍，男生超過90公分、女生超過80公分就要注意。

針對降低異位性脂肪，蕭醫師提出四大「抗發炎」實踐準則：

‧啟動「碳水循環」：沒運動日將精緻白飯換成糙米、地瓜。
‧停掉果糖：避免珍珠奶茶等含果糖飲品直接塞爆肝臟。
‧多吃Omega-3好油：攝取鮭魚、鯖魚、特級初榨橄欖油，以好油撲滅內臟脂肪火災。
‧餐後15分鐘微活動：吃飽後去洗碗、倒垃圾或散步，消耗血液裡游離葡萄糖，阻斷其轉化為內臟脂肪。