靈魂之窗蒙塵 糖尿病黃斑部水腫在作怪
（台中新聞）【記者顏淑娟／台中報導】臺灣罹患糖尿病的人數超過230萬人，每十個人裡就有一個人罹患糖尿病，如果輕忽糖尿病對眼睛的傷害，可能會造成個人或家庭沉重的負擔。今(17)日台中大里仁愛醫院分享一病例，提醒國人糖尿病會影響全身器官，對眼睛的影響包括糖尿病黃斑部水腫、糖尿病視網膜病變、白內障等。
▲糖尿病視網膜水腫的眼底照片，圖中可見視網膜出血及黃色滲出物。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)
60歲的黃姓糖尿病患者，持續服用藥物控制兩年，最近因為雙眼視力模糊，在內分泌科醫師的建議下至眼科就診。模糊的狀況是「在中間比較模糊，看報紙的時候字會有點扭曲」。經一系列眼科檢查，發現是「糖尿病黃斑部水腫」，建議接受眼內藥物注射治療。大里仁愛醫院眼科彭書彥主治醫師詳細的解釋，「眼內藥物注射治療是從眼白打針，會避開俗稱黑眼仁的地方，避免傷到眼睛的重要組織，整個打針過程比白內障手術還要快。」黃姓患者接受眼內藥物注射治療後，視力獲得改善，目前已能夠正常地看電視或報紙。
▲依病患狀況進行眼科檢查。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)
彭書彥醫師說，糖尿病對眼睛造成的影響初期不容易被發覺，散大瞳孔檢查視網膜又需要花時間等待，因此眼睛問題常常被輕忽，等到有症狀要就醫時，疾病可能進展到比較嚴重的階段。視網膜是眼球壁最內層的一層薄膜，負責將光線轉換成神經訊號，而「黃斑部」位於視網膜的中心，是負責視力非常重要的區域。如果人體處在高血糖的狀況下，會破壞視網膜的血管，導致視網膜血管裡的液體外滲到鄰近的視網膜。視網膜水腫影響到黃斑部會造成視力的受損或喪失視力。常見的症狀有視力下降、看東西或文字扭曲變形。如果糖尿病患者想在家自我測試，可以上網搜尋阿姆斯勒方格表(Amsler grid)，輪流遮一隻眼，用另一眼看方格表測試，若線條有扭曲或黑影建議盡快就醫。
▲定期追蹤檢查，發現症狀早期治療。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)
彭書彥醫師呼籲，對付糖尿病黃斑部水腫的不二法門就是早期發現、早期治療、定期追蹤，糖尿病族群若發現有視力模糊的症狀盡早諮詢眼科醫師，避免錯失治療的時機。
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